только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 9 / 10
Страница 1 / 18

Приложения

Приложение 1

Название учреждения _____________________________

Группа (лаборатория) инфекционной сертификации крови

 

Направление на исследование

Ф.И.О. больного _________________________Год рождения____________

Отделение ____________________________ История болезни № ______________

Диагноз ____________________________________________________________

Дата взятия крови _______________________

 

Результаты

 
Маркер
  
 
Результат
  
 
Тест-система (название, серия)
  
 
Гепатита В (HbsAg)
  
 
 
  
 
 
  
 
Гепатита С (антитела к HCV)
  
 
 
  
 
 
  
 
Сифилиса (антитела к Treponema pallidum)
  
 
 
  
 
 
  

 

Дата исследования

Подпись врача

Для продолжения работы требуется вход / регистрация