только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 32 / 40
Страница 1 / 13

Глава 29. Острая нейросенсорная тугоухость, экстренная диагностика и лечение

Кандидат медицинских наук М.И. Кадымова

Определение

Острая нейросенсорная тугоухость (НСТ) или сенсоневральная тугоухость (СНТ) - форма снижения слуха, при которой поражаются различные отделы слухового анализатора, от сенсорных клеток внутреннего уха до коркового представительства в височной доле коры головного мозга.

Код по МКБ-10

 Н90. Нейросенсорная потеря слуха.

 Н90.3. Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя.

 Н90.4. Нейросенсорная потеря слуха односторонняя с нормальным слухом на противоположной стороне.

 Н90.5. Нейросенсорная потеря слуха неуточненная (врожденная глухота, снижение слуха центральное, невральное, сенсорное; нейросенсорная глухота).

 Н91. Другая потеря слуха.

 Н91.0. Ототоксическая потеря слуха.

 Н91.1. Пресбиакузис.

 Н91.2. Внезапная идиопатическая потеря слуха.

 Н91.3. Мутационная глухота.

 Н93.3. Болезни слухового нерва.

Эпидемиология

Проблемы со слухом наблюдаются примерно у 6% населения земного шара. По данным ВОЗ, в России насчитывают около 12 млн глухих и тугоухих, причем 30-35% - это люди в возрасте 65-75 лет, а в возрастной группе старше 75 лет это число увеличивается до 60%.

Профилактика

Профилактика возникновения острой нейросенсорной тугоухости заключается: в устранении отрицательного воздействия на слуховой анализатор

громкого шума, вибрации; в ограничении или исключении применения ототоксичных антибиотиков у детей (только по жизненным показаниям); в раннем назначении метаболических и сосудистых препаратов при подозрении на возникновение слуховых нарушений.

Скрининг

Для выявления нейросенсорных расстройств слуха необходимо проведение аудиометрии, тимпанометрии с регистрацией акустического рефлекса. Новорожденным детям и детям раннего возраста (всем без исключения) для определения состояния рецепторных клеток (наружных волосковых) внутреннего уха показаны объективные исследования слуха - задержанная и вызванная ОАЭ, при отрицательном результате - регистрация слуховых вызванных потенциалов.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация