только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 23
Страница 1 / 39

Глава 7. Методы исследования кровенаполнения, периферического кровотока и микроциркуляции

7.1. Плетизмография

Плетизмография в приложении к сосудистой системе объединяет методы регистрации динамики кровенаполнения органов и тканей. Классический вариант плетизмографии - механическая, которая прямо регистрирует изменение объема участка конечности с помощью кольцевого датчика напряжения (тен-зодатчика). В настоящее время для этой цели чаще используются косвенные методы.

В зависимости от используемого физического принципа современную плетизмографию подразделяют на пневмо-, фото- и электроплетизмографию.

Пневмоплетизмография (воздушная плетизмография) регистрирует изменение давления в герметичном воздушном контуре (манжете) при изменении объема участка тела в связи с изменением его кровенаполнения. Основное клиническое применение пневмоплетизмографии - диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей (окклюзионная пневмоплетизмография).

В отличие от пневмоплетизмографии, непосредственно регистрирующей изменения объема частей тела по изменению давления в манжете, фото- и электроплетизмография регистрируют эти изменения объема косвенно по изменению светопроницаемости или электрического импеданса соответственно.

Фотоплетизмография в основном используется для оценки состоятельности клапанного аппарата вен нижних конечностей (венозная фотоплетизмография) при ХВН и для измерения ППИ при поражении артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом и пожилых пациентов с жесткими артериями из-за их кальцификации.

Электроплетизмография (реография, реоплетизмография, реовазография, РЭГ, реогепатография и реография других органов) используется в клинической практике все реже. Реография как метод оценки насосной функции сердца в настоящее время практически не используется, так как заменена намного более информативной и точной эходопплеркардиографией. Электроплетизмография конечностей (реовазография) и органов (реогепатография и т.д.), кроме РЭГ, также практически вытеснена из клинической практики ультразвуковой доппле-рографией и дуплексным сканированием.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация