только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Аллергическая сенсибилизация и генетические варианты филаггрина, предрасполагающие к развитию экземы, астмы и ринита: результаты исследования возрастных когорт острова Уайт

Сочетание аллергической сенсибилизации и определенных вариантов филаггрина повышает риск развития экземы, астмы и ринита

Аллергическая сенсибилизация и варианты генов филаггрина (ФЛГ) являются важными факторами риска аллергических заболеваний; однако, до сих пор недостаточно информации об отдельном и совместном влиянии данных показателей на развитие экземы, астмы и ринита.

Авторы провели исследование с целью изучения отдельного и совместного влияния аллергической сенсибилизации и вариантов ФЛГ на развитие одного и нескольких аллергических заболеваний. Результаты исследования были опубликованы в журнале "Clinical and experimental allergy".

В исследовании участвовали возрастные когорты острова Уайт (n=1456) на 1, 2, 4, 10 и 18 годах жизни. Повторные обследования по поводу экземы, бронхиальной астмы, ринита и кожные пунктационные пробы проводились на протяжении всего исследования. Варианты ФЛГ генотипировали у 1150 участников исследования. Связь между аллергической сенсибилизацией и различными вариантами ФЛГ в развитии одного или нескольких аллергических заболеваний устанавливалась с помощью биномиальной логистической регрессии.

Распространённость изолированных экземы, астмы и ринита находилась в диапазоне от 5,6% до 8,5%, от 4,9% до 10,2%, и от 2,5% до 20,4%, соответственно, в течение первых 18 лет жизни. Аллергические заболевания часто сочетаются, в течение всего периода исследования примерно у 2% исследуемых было установлено наличие сопутствующих патологий "экзема, астма и ринит". При повторных обследованиях, когда аллергическая сенсибилизация и варианты ФЛГ анализировались отдельно, была установлена их связь с наличием одного или нескольких аллергических заболеваний. Особо значимо, что при взаимодействии сенсибилизации и вариантов ФЛГ наблюдалось повышение риска сочетаний экземы и астмы (отношение рисков [ОР] 13,67, 95% доверительный интервал [ДИ]: 7,35-25,42), астмы и ринита (ОР 7,46, 95% ДИ: 5,07-10,98) и экземы, астмы и ринита (ОР 23,44, 95% ДИ: 12,27-44,78).

Таким образом, аллергические заболевания часто сочетаются между собой, а сочетание аллергической сенсибилизации и определенных вариантов ФЛГ повышало риск развития сопутствующих аллергических заболеваний, которые могут проявляться в виде более серьёзных и сложных клинических фенотипов. Совместное влияние и возрастание доли сопутствующих аллергических заболеваний, связанных с аллергической сенсибилизацией и вариантами ФЛГ, подчёркивают значимость данных показателей в патогенезе аллергических заболеваний.

28 октября 2014 г.
Источник: