Вирусные инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) часто вызывают обострение астмы. У пациентов с бронхиальной астмой дефицит витамина D предрасполагает к вирусным ИВДП. Исследования у взрослых с астмой связи витамина D с частотой обострения и вирусными ИВДП в качестве первичного исхода отсутствуют.
Исследователи провели рандомизированное контролируемое испытание, посвященное изучению приёма витамина D3 для профилактики обострений астмы и вирусных ИВДП (составные исходы).
Для проведения исследования ученые отобрали 250 взрослых пациентов с астмой из Лондона, Великобритания, которых распределили на 2 подгруппы для назначения 6 доз 3 мг витамина D3 каждые 2 месяца перорально (n=125) или плацебо (n=125) в течение 1 года. Вторичными исходами были тест контроля астмы, данные анкеты госпиталя Святого Георгия для оценки дыхательной функции, фракционная ингаляция оксида азота и концентрации воспалительных маркеров в мокроте. Для установления изменения влияния приёма витамина D в зависимости от его исходного содержания или генотипа 34 единичных нуклеотидных полиморфизмов в 11 генах метаболизма витамина D исследователи провели анализ подгрупп.
Исходная недостаточность витамина D была отмечена у 206 из 250 (82%) участников. Витамин D3 не влиял на время, проходящее до первого тяжёлого обострения (скорректированное ОР 1,02, 95% ДИ 0,69-1,53, p=0,91) или первого эпизода ИВДП (скорректированное ОР 0,87, 95% ДИ 0,64-1,16, p=0,34). Клинически важного влияния витамина D3 ни на один из вышеупомянутых вторичных исходов отмечено не было. Влияние витамина D3 на составные первичные исходы не зависело от исходного статуса витамина D или генотипа.
Таким образом, болюсный приём витамина D3 не влиял на время возникновения обострения или ИВДП у взрослых пациентов с бронхиальной астмой и высокой распространённостью исходного дефицита витамина D.