только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Акне в подростковом возрасте и риск заболевания раком у женщин США: проспективное когортное исследование

Подростковое акне как фактор риска возникновения меланомы

Акне (угревая сыпь) отражает гормональный дисбаланс и является главной составляющей ряда системных заболеваний. Авторы из США выдвинули гипотезу, что акне у подростков может являться предиктором последующего риска раковых заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.

Во второй части исследования здоровья медицинских сестер (Nurses' Health Study II), проводившегося в течение 20 лет (1989-2009 гг), авторы наблюдали когорту из 99 128 медицинских сестер. При помощи модели пропорциональных рисков Кокса авторы определили отношения рисков (ОР) 8 специфических разновидностей рака (молочной железы, щитовидной железы, колоректальной области, яичника, шейки матки и эндометрия, а также меланомы и неходжкинской лимфомы) для женщин с подростковым акне в анамнезе.

После коррекции по предварительно известным факторам риска для каждой разновидности рака авторы выявили, что для женщин с тяжелым подростковым акне в анамнезе повышался относительный риск при многовариантном скорректированном показателе ОР 1,44 (95% ДИ, 1,03-2,01) для меланомы. Данная взаимосвязь была выявлена и в независимом исследовании случай-контроль для меланомы у 930 пациентов и 1026 участников группы контроля (по данным многофакторного анализа, скорректированное отношение шансов, 1,27; 95% ДИ, 1,03-1,56). Также было установлено, что в обоих исследованиях участники с подростковым акне имели повышенную вероятность возникновения невуса (52,7% против 50,1%, P<0,001 в когортном исследовании; и 55,2% против 45,1% Р=0,004 в исследовании случай-контроль).

Таким образом, результаты данного исследования дают основание полагать, что наличие подросткового акне в анамнезе может представлять собой ранее неизвестный фактор риска возникновения меланомы, не зависящий от известных факторов. Это говорит о необходимости продолжения исследований в данном направлении.