Информации относительно выраженности и природы сочетанного влияния хронической болезни почек (ХБП) и курения на развитие сердечно-сосудистых заболеваний мало. Авторы исследовали этот вопрос на популяции японских пациентов с применением анализа объединённых данных. В исследование вошли 15 468 мужчин и 19 154 женщин в возрасте от 40 до 89 лет из 8 когортных исследований. Риск смерти от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний сравнивали в 6 гендер-специфичных категориях, разделённых по исходному статусу ХБП (не-ХБП или ХБП) и анамнезу курения (никогда в жизни не курил, курил ранее, курит в настоящее время). хроническая болезнь почек была определена как снижение значения скорости клубочковой фильтрации (менее 60 мл/мин на 1,73 м2) и/или протеинурия по тест-полоске. Отношение рисков оценивали для каждой категории, в сравнении с никогда не курившими пациентами с ХБП. В течение периода наблюдения (в среднем 14,8 лет) было зафиксировано 6771 случаев смерти, 1975 из которых были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. И у мужчин, и у женщин курящих в настоящее время или куривших в прошлом с ХБП было выявлено первое или второе по величине значение общей смертности от всех причин или от сердечно-сосудистых заболеваний среди 6-ти категорий. После коррекции по возрасту и другим основным сердечно-сосудистым факторам риска отношение рисков у мужчин и женщин с хронической болезнью почек, курящих в настоящее время, составляло 2,26% (95% доверительный интервал, 1,95-2,63) и 1,78 (1,36-2,32) для смертности от всех причин и 2,66 (2,04-3,47) и 1,71 (1,10-2,67) для сердечно-сосудистых заболеваний, соответственно. Таким образом, сопутствующее хронической болезни почек курение может существенно повысить риск смерти от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний.