только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Мочекаменная болезнь и остеопороз. Наблюдения из "Инициативы по охране здоровья женщин"

Мочекаменная болезнь у женщин в постменопаузальном периоде не является независимым фактором риска развития остеопороза

Формирование камней в почках и мочевом пузыре (мочекаменная болезнь) и остеопороз - серьёзные нарушения, часто встречающиеся среди женщин в постменопаузальном периоде. Мужчины с камнями в почках подвергаются повышенному риску развития остеопороза. Тем не менее, взаимосвязь между мочекаменной болезнью и развитием остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде не установлена. Цель настоящего исследования заключалась в том, чтобы определить, является ли мочекаменная болезнь независимым фактором риска изменения минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и возникновения новых переломов у женщин в рамках Инициативы по охране здоровья женщин (англ. WHI, Women's Health Initiative). Были получены данные 150 689 женщин, принимавших участие в наблюдательных и клинических исследованиях, проводимых WHI, с подтвержденной мочекаменной болезнью. Из них у 9856 женщин мочекаменная болезнь была диагностирована в начале исследования и/или случайным образом во время исследования. Для выявления связи между мочекаменной болезнью и новыми переломами авторы использовали регрессионную модель Кокса. При исследовании связи между мочекаменной болезнью и изменением МПКТ в рамках работы WHI применяли линейные модели смешанного типа. Период наблюдения в среднем составлял восемь лет. Модели были скорректированы с учётом демографических и клинических особенностей, анамнеза приёма лекарственных препаратов и изменения рациона. В нескорректированных моделях была выявлена достоверная связь мочекаменной болезни с общим числом новых переломов (ОР 1,10 [95% ДИ 1,04-1,17]). Однако при анализе с поправкой на ковариаты мочекаменная болезнь не имела достоверной связи с изменением МПКТ какого-либо участка скелета или с новыми переломами. В заключение необходимо сказать, что мочекаменная болезнь у женщин в постменопаузальном периоде не является независимым фактором риска развития остеопороза.