только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Достоверные изменения симптоматики постконтузионного синдрома и его функциональных последствий у детей, получивших лёгкую черепно-мозговую травму

Американские исследователи продемонстрировали, что даже лёгкая черепно-мозговая травма впоследствии достоверно снижает качество жизни детей и требует коррекции учебной программы.

Американские учёные провели проспективное продольное исследование с целью изучить динамику симптоматики постконтузионного синдрома и его функциональных последствий у детей с лёгкой черепно-мозговой травмой (ЧМТ) в течение первого года после происшествия, по сравнению с детьми, получившими травмы опорно-двигательного аппарата. Результаты исследования авторы опубликовали в журнале "Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine".

В исследование, проведённое в отделениях неотложной помощи двух детских больниц, были включены дети в возрасте от 8 до 15 лет, получившие лёгкую ЧМТ (n=186) или травмы опорно-двигательного аппарата (n=99).

Вскоре после поступления исследователи выясняли у родителей, какие симптомы были у детей до травмы, а через 2 нед, 3 мес и 12 мес оценивали симптомы, связанные с полученным сотрясением головного мозга. Усугубление симптоматики посткоммоционного синдрома в каждом случае определяли с помощью регрессионного анализа. Через 3 и 12 мес после травмы авторы оценивали качество жизни детей. Сведения, касающиеся учебной программы, собирали сразу после поступления и через 12 мес.

У детей с лёгкой ЧМТ достоверно чаще отмечалось усугубление симптомов когнитивных и общесоматических нарушений. Разница между группами в вероятности достоверного усугубления общесоматических симптомов со временем сглаживалась, но для когнитивных нарушений сохранялась и через 12 мес. У получивших лёгкую ЧМТ достоверное усугубление симптомов чаще отмечалось в тех случаях, когда травма сопровождалась потерей сознания, а также при наличии изменений, выявленных методами нейровизуализации. Достоверное усугубление симптомов было ассоциировано со значительным снижением качества жизни вследствие ухудшения здоровья и повышенной вероятностью коррекции программы обучения.

Авторы делают заключение, что у многих детей после лёгкой ЧМТ происходит достоверное усугубление клинических проявлений посткоммоционного синдрома, которое сказывается на их повседневной функциональной активности.

27 февраля 2013 г.
Источник: