Американские учёные провели проспективное продольное исследование
с целью изучить динамику симптоматики постконтузионного синдрома и его
функциональных последствий у детей с лёгкой черепно-мозговой травмой (ЧМТ) в течение первого года после происшествия, по
сравнению с детьми, получившими травмы опорно-двигательного аппарата.
Результаты исследования авторы опубликовали в журнале "Archives of Pediatrics
& Adolescent Medicine".
В исследование, проведённое в отделениях неотложной помощи двух
детских больниц, были включены дети в возрасте от 8 до 15 лет, получившие
лёгкую ЧМТ (n=186) или травмы опорно-двигательного
аппарата (n=99).
Вскоре после поступления исследователи выясняли у родителей,
какие симптомы были у детей до травмы, а через 2 нед, 3 мес и 12 мес
оценивали симптомы, связанные с полученным сотрясением головного мозга. Усугубление
симптоматики посткоммоционного синдрома в каждом случае определяли с помощью регрессионного
анализа. Через 3 и 12 мес после травмы авторы оценивали качество жизни
детей. Сведения, касающиеся учебной программы, собирали сразу после поступления
и через 12 мес.
У детей с лёгкой ЧМТ
достоверно чаще отмечалось усугубление симптомов когнитивных и общесоматических
нарушений. Разница между группами в вероятности достоверного усугубления
общесоматических симптомов со временем сглаживалась, но для когнитивных
нарушений сохранялась и через 12 мес. У получивших лёгкую ЧМТ достоверное усугубление симптомов чаще
отмечалось в тех случаях, когда травма сопровождалась потерей сознания, а также
при наличии изменений, выявленных методами нейровизуализации. Достоверное
усугубление симптомов было ассоциировано со значительным снижением качества
жизни вследствие ухудшения здоровья и повышенной вероятностью коррекции
программы обучения.
Авторы делают заключение, что у многих детей после лёгкой ЧМТ происходит достоверное усугубление клинических
проявлений посткоммоционного синдрома, которое сказывается на их повседневной
функциональной активности.