только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 24
Страница 1 / 23

Глава 2. Травмы челюстно-лицевой области

К особенностям тканей ЧЛО можно отнести большую эстетическую значимость (лицо - «выражение личности»), обильное кровоснабжение и сложное взаимоотношение между органами чувств и верхними отделами дыхательных путей и пищеварительной системы. Из-за близкого расположения головного мозга часто возникают сочетанные повреждения черепно-челюстно-лицевой области.

ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Различают ушибы и раны мягких тканей.

Диагностика

ТРАВМОГЕНЕЗ

Ушибы возникают от ударов тупыми твердыми предметами или ударов о твердые тела при падении. Они могут сопровождаться гематомами и поверхностными повреждениями кожи - ссадинами.

Раны бывают огнестрельными или нанесенными холодным оружием. Огнестрельные раны возникают после ранений огнестрельным оружием (дробью, пулями и др.), а также ранящими снарядами в результате взрыва (осколки мин, гранат, и др.). Огнестрельный снаряд разрушает на своем пути все ткани, создавая зону первичного некроза. Помимо этого, возникает обширное повреждение окружающих раневой канал тканей за счет бокового удара от скоростного ранящего снаряда и возникновения временной пульсирующей полости. Выраженность морфологических изменений в области временной пульсирующей полости определяет возникновение зоны вторичного некроза, которая может значительно превышать размеры раневого канала и появляться через несколько дней после ранения. Разлетающиеся осколки зубов и костей, разрушенных ранящим снарядом, могут сформировать дополнительные раневые каналы, идущие в различных направлениях от основного. При близком расположении к поверхности тела оружия или ранящего снаряда (эпицентр взрыва) возникает поражение продуктами горения с возникновением ожога - комбинированная травма. Часто в такой ситуации отчетливо заметно прокрашивание тканей продуктами горения.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация