только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 29
Страница 1 / 5

Глава 8 ЛИМФОМЫ И ПАРАПСОРИАЗ

Лимфомы кожи - группа заболеваний различной степени злокачественности, развивающихся из Т-лимфоцитов (ТКЛК) или В-лимфоцитов (B-клеточная лимфома кожи). Все лимфомы в зависимости от степени дифференцировки клеток опухоли разделяют на лимфомы низкой (I), средней (II) и высокой (III) степени злокачественности, что является прогностическим критерием. Т-клеточные и В-клеточные лимфомы в зависимости от клинической картины и с учетом степени злокачественности разделяются на формы. Поскольку кожные проявления В-клеточной лимфомы завершают генерализацию опухолевого процесса, применение физиотерапии не показано. Не показано физиовоздействие при ТКЛК III степени.

Парапсориаз - группа гетерогенных по патоморфологической картине и имеющих общие клинические признаки заболеваний. Различают парапсориаз лихеноидный острый (тип Мухи-Хабермана) и хронический (тип Юлиусберга), а также мелкобляшечный и крупно-бляшечный парапсориаз.

В этой главе рассмотрены Т-клеточные лимфомы, лихеноидный парапсориаз и крупнобляшечный парапсориаз, поскольку в лечении этих дерматозов физиотерапевтические методы нашли широкое применение.

8.1. Т-КЛЕТОЧНЫЕ ЛИМФОМЫ

Т-клеточные лимфомы - группа опухолевых заболеваний, развивающихся первично или преимущественно в коже из Т-лимфоцитов.

Этиология и патогенез. Современная теория возникновения ТКЛК указывает на онкогенные мутации, которые развиваются под воздействием различных провоцирующих факторов, возможно определенных вирусов. Зрелые Т-лимфоциты со свойствами Т-хелперов обладают выраженным эпидермотропизмом и вызывают дегенеративные изменения эпидермиса. При прогрессировании процесса эпидермотропизм

Т-лимфоцитов снижается, что приводит к усилению миграционной активности и более глубокому поражению дермы.