только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 17 / 26
Страница 1 / 9

Глава 15. ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИОДА НОВОРОЖДЕННОСТИ

15.1. ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ

Код по МКБ-10: P35-P39.

Инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных в 10% случаев возникают вследствие их инфицирования во время родов и в течение всего неонатального периода, часто трансформируясь из малых гнойных инфекций в тяжелые септические состояния.

Катаральный омфалит (или мокнущий пупок) - воспаление пупочной ямки и кожи вокруг пупка, пупочных сосудов, развивается в конце 1-й или вначале 2-й недели жизни новорожденного.

Клинические проявления:

 наличие серозного отделяемого из пупочной ранки или из-под корочки, образовавшейся после отпадения пупо-винного остатка;

 замедление сроков эпителизации пупочной ранки;

 возможна легкая гиперемия и инфильтрация в области пупочного кольца;

 пупочные сосуды не пальпируются;

 общее состояние обычно не нарушено;

 температура тела в пределах нормальных показателей.

Гнойный омфалит - бактериальное воспаление дна пупочной ранки, пупочного кольца, подкожной жировой клетчатки вокруг пупочного кольца и пупочных сосудов.

Клинические проявления:

 начало острое со 2-й недели жизни, часто первично с проявлений катарального омфалита;

 наличие гнойного отделяемого из пупочной ранки;

 инфильтрация подкожной жировой клетчатки вокруг пупка;

 пупок выбухает над поверхностью передней брюшной стенки;

 гиперемия кожи вокруг пупка;

 усиление венозной сети на передней брюшной стенке, на коже могут быть красные полосы;

 ухудшается общее состояние, ребенок вялый;

 плохо сосет грудь;

 температура тела субфебрильная, реже - высокая;

 срыгивает, плохо прибавляет в массе тела;

 возможны возникновение метастатических очагов инфекции и генерализация процесса.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация