только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 15 / 17
Страница 1 / 2

Советы врачу

1. Выявлять проблемы пациентов и не жалеть времени для ответа на интересующие их вопросы.

2. Называть имеющийся кашель «простудой», а не «острым бронхитом».

3. Объяснить, что частый, особенно при отсутствии показаний к назначению, прием антибиотков увеличивает риск устойчивости бактериальных возбудителей к антибиотикам и вызывает осложнения при их применении.

4. Предоставлять информацию о предполагаемой продолжительности кашля и предлагать план действий в случае ухудшения симптомов. Давать конкретные рекомендации по облегчению симптомов.

5. Предоставить наглядные учебные материалы для закрепления материала пациентом.

6. Рекомендовать средства для облегчения симптомов:

• при лихорадке или болях: нестероидное противовоспалительное средство и/или парацетамол;

• при рините и других симптомах простуды: деконгестанты;

• при кашле: к сожалению, оценка общей эффективности средств от кашля затруднена из-за низкого качества большинства клинических испытаний или значительных различий результатов испытаний (см. раздел «Лечение»).

7. Дальнейшее ведение больного:

• объяснить пациенту, какие меры необходимо предпринять при появлении новых или ухудшении имеющихся симптомов или если кашель длится более 3 нед;

• провести повторную оценку рентгенографии органов грудной клетки;

• гиперреактивность бронхов может сохраняться в течение 5-6 нед. Если кашель длится более 3 нед и менее 8 недель, рентгенография органов грудной клетки без патологических изменений, а коклюш был исключен, подумайте о диагностике постинфекционного кашля;

• рассмотрите применение ингаляционных короткодействующих бронходилататоров. При отсутствии эффекта необходимо рассмотреть вопрос о другой патологии, причиной которой является кашель.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация