только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 62 / 68
Страница 1 / 8

Глава 58. Фармакотерапия в акушерской практике

В настоящее время в распоряжении врачей имеется огромный арсенал лекарственных средств (ЛС), измеряющийся десятками и даже сотнями тысяч различных фарацевтических препаратов (так, в нашей стране зарегистрировано и внесено в Государственный реестр около 13 тыс., в Германии и Великобритании - более 50 тыс. ЛС, а общее количество имеющихся в разных странах препаратов и их различных комбинаций превышает 200 тыс.).

К сожалению, вместо провозглашенного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в конце ХХ века постулата «Демедикализация лечебного процесса в XXI веке» первое его десятилетие характеризуется широким использованием лекарственных средств, эффективность которых не доказана.

Фармакоэпидемиологические исследования, проведенные в России Е.В. Елисеевой и Е.А. Стриженок, выявили, что более 40% назначенных беременным препаратов представляли потенциальный риск для плода, а их среднее число составило 11 различных наименований.

Отсутствие доказательств неблагоприятного влияния на состояние матери и плода отдельных препаратов, достаточно часто применяющихся при беременности (наряду с успешным использованием в отечественной практике традиционных схем терапии на протяжении многих десятилетий), не позволяет в настоящее время отказаться от них.

Недоказанность неблагоприятного воздействия ЛС на плод и материнский организм отнюдь не исключает их из разряда потенциально опасных для здоровья. Помимо позитивного воздействия ЛС на течение беременности возможно как прямое, так и опосредованное отрицательное влияние лекарственных препаратов на плод. Поэтому действия большинства врачей акушеров-гинекологов, продолжающих упорно назначать те или иные препараты, отраженные в рекомендациях руководств по выбору препаратов для лечения различных осложнений беременности, несмотря на отсутствие данных, полученных в ходе клинических исследований высокого методологического качества, нельзя признать соответствующими современным представлениям о фармакотерапии.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация