только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 64
Страница 1 / 8

Глава 17. Лепра

Лепра (болезнь Хансена, хансениаз, устаревшее название - проказа) - хроническое инфекционное заболевание человека, вызываемое микобактериями лепры, характеризующееся разнообразными по клиническим проявлениям гранулематозными поражениями кожи, слизистых верхних дыхательных путей, периферической нервной системы, костно-мышечного аппарата и внутренних органов.

Лепра - одна из древнейших инфекций, известных человечеству. Ее первые описания встречаются еще в древнеиндийских ведах (XV-X вв. до н.э.). На территории современной России наибольшее количество больных зарегистрировано в Астраханской области. По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется до 250 тыс. новых случаев заболевания, общее число активных больных - около 1 млн человек. В Российской Федерации заболеваемость лепрой носит спорадический характер, на 1 января 2012 г. состояли на учете около 400 человек. Лепра - заболевание с ярко выраженным социальным компонентом.

Коды по МКБ-10

А30. Лепра (болезнь Хансена).

А30.0. Недифференцированная лепра.

А30.1. Туберкулоидная лепра.

А30.2. Пограничная туберкулоидная лепра.

А30.3. Пограничная лепра.

А30.4. Пограничная лепроматозная лепра.

А.30.6. Лепроматозная лепра.

А.30.9. Лепра неуточненная.

Эпидемиология

Возбудитель лепры был описан норвежским врачом А. Хансеном в 1874 г. Микобактерии лепры (M. leprae) - грамположительные, кислото- и спиртоустойчивые палочки длиной 2-7 мкм, диаметром 0,2-0,5 мкм, окрашиваются по методу Циля-Нельсена в красный цвет, размножаются поперечным делением, отличаются

длительным циклом генерации. По форме, размерам и тинкториальным свойствам M. leprae близки к возбудителю туберкулеза. Источником заражения при лепре чаще всего является больной человек, однако не исключаются и другие источники (описана лепра буйволов, обезьян, девятипоясных броненосцев). Существуют также почвенная и водная теории заражения лепрой.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация