только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 18 / 45
Страница 1 / 35

Глава 14. Артериальная гипертензия (Е.В. Шляхто, А.О. Конради, И.З. Звартау)

Артериальная гипертензия (АГ) - это состояние, при котором САД составляет 140 мм рт.ст. и более и/или ДАД 90 мм рт.ст. и более при условии, что значения получены в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время, в спокойной обстановке, в отсутствии приема ЛС, влияющих на уровень АД. Следует отметить, что существует линейная связь между уровнем АД и сердечно-сосудистыми и почечными событиями, что затрудняет выбор четкой границы между нормальным и повышенным АД, тем более, что в общей популяции распределение значений САД и ДАД носит унимодальный характер. Однако для упрощения диагностики и лечения были выбраны данные пограничные значения, так как результаты рандомизированных клинических исследований свидетельствуют о пользе медикаментозной терапии при уровне АД, превышающем эти показатели.

Эпидемиология

В целом распространенность АГ находится в диапазоне 30-45% общей популяции, однако с возрастом частота увеличивается, достигая 60-70% в возрастной группе старше 65 лет. В разных странах средние значения уровня АД сильно различаются, однако можно констатировать, что каких-либо существенных тенденций за последние 10 лет не наблюдается, хотя сравнительных данных по распространенности АГ в разных странах Европы немного [1].

Среди всех форм АГ на долю мягкой и умеренной приходится до 60%, остальные пациенты страдают выраженной АГ. Вторичная АГ встречается в 5-10% случаев. Однако по данным специализированных клиник, в которых в основном наблюдаются пациенты с резистентной АГ, с помощью сложных и дорогостоящих методов вторичные АГ удается выявить в 30-35% случаев.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация