только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 45 / 55
Страница 1 / 13

Глава 42. Хирургические болезни селезёнки

К.А. Апарцин, Е.Г. Григорьев

Хирургические заболевания селезёнки - нарушения структуры и/или функции органа, для профилактики или лечения которых применяют открытые или минимально-инвазивные вмешательства либо подразумевается готовность к хирургическому пособию.

Коды по МКБ-10:

 D73 Болезни селезёнки.

 D73.0 Гипоспленизм.

 D73.1 Гиперспленизм.

 D73.2 Хроническая застойная спленомегалия.

 D73.3 Абсцесс селезёнки.

 D73.4 Киста селезёнки.

 D73.5 Инфаркт селезёнки.

 D73.8 Другие болезни селезёнки: разрыв селезёнки нетравматический, перекручивание селезёнки, фиброз селезёнки, периспленит, спленит.

 D73.9 Болезнь селезёнки неуточнённая.

 S36.00 Травма селёзенки без открытой раны в брюшную полость.

Гипоспленизм

Гипоспленизм - состояние, характеризуемое гипофункцией селезёнки. Различают врождённый гипоспленизм (агенезия селезёнки) и приобретённый гипоспленизм, в том числе после-

операционный (спленэктомия, резецирующие вмешательства на селезёнке, редукция кровоснабжения) и нехирургический (функциональный) - при различных болезнях. В числе последних - гематологические (серповидно-клеточная анемия, болезнь Ходжкина, неходжкинские лимфомы), аутоиммунные (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, хронический активный гепатит, амилоидоз) и гастроинтестинальные (ВЗК, синдром хронической абдоминальной ишемии, болезнь Уиппла) заболевания.

Наибольшее практическое значение имеет послеоперационный гипоспленизм, особенно крайней степени выраженности - постспленэктомический гипоспленизм, поскольку сведения об этом состоянии изменили хирургическую тактику при болезнях и травме селезёнки.

Проявления синдрома постспленэктомического гипоспленизма

1. В раннем послеоперационном периоде - высокая (до 30%) частота воспалительных осложнений.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация