Всегда интересно узнать, что думают мудрые люди о будущем медицины. Имя Эрика Топола, врача-кардиолога, специалиста в области трансляционной медицины, вице-президента Scripps Research и писателя, хорошо известно за пределами его страны. В 2024 г. он был включён в первый список TIME100 Health – рейтинг самых влиятельных людей в области здравоохранения в мире. Топол – автор четырёх бестселлеров о будущем медицины. Два из них вышли в России: «Будущее медицины. Ваше здоровье в ваших руках» (в оригинале – The Patient Will See You Now) и «Искусственный интеллект в медицине. Как умные технологии меняют подход к лечению» (в оригинале – Deep Medicine).
10 сентября Эрик Топол беседовал с главным редактором JAMA Роем Перлисом. Интервью опубликовано онлайн 10 сентября 2026 г. (doi: 10.1001/jama.2026.13053).
Первая мысль учёного, прозвучавшая в беседе, заключалась в том, что не стоит забывать о старых добрых принципах здорового образа жизни: сбалансированном питании, физических упражнениях и достаточном сне. А к биодобавкам и пептидам следует относиться осторожно. Их безудержную рекламу Топол назвал «настоящим цирком псевдонауки».
Вторая мысль касалась борьбы со старением. «Важно предотвращать возрастные заболевания, в том числе вызванные патологическим воспалением, то есть нарушением регуляции иммунной системы. Сегодня уже появились экспериментальные инструменты для его диагностики. Например, часы старения отдельных типов клеток, а также технологии, позволяющие с помощью ИИ выявлять воспаление коронарных артерий». В подтверждение этой мысли исследователь приводит публикацию в Nature. В ней показано, что старение клеток и органов происходит асинхронно. На основе анализа более 7 000 белков плазмы крови у 60 542 человек с помощью модели машинного обучения были разработаны подходы к оценке биологического возраста более 40 типов клеток, включая нейрональные, иммунные, глиальные, эндокринные и эпителиальные клетки, а также клетки опорно-двигательной системы. У 20–25% людей наблюдалось ускоренное старение только одного типа клеток, а у 1–3% – сразу десяти или более. Сигнатуры, или маркеры, клеточного старения были связаны с текущим состоянием здоровья и позволяли прогнозировать развитие заболеваний и риск смерти в течение последующих 15 лет наблюдения. «Это очень перспективное направление для ранней диагностики и профилактики старения», – считает врач.
Третья мысль, высказанная Эриком Тополом, была связана с внедрением ИИ. Он отметил: «Маммография с использованием моделей машинного обучения выявляет примерно на 30% больше случаев рака молочной железы, чем обычные методы. Также существуют убедительные доказательства того, что при колоноскопии с ИИ полипы выявляются чаще. Но, несмотря на такие надёжные данные, мы недостаточно активно внедряем эти методы. При этом повсеместно используем чат-боты, эффективность которых не доказана». Тем не менее учёный надеется, что ИИ откроет уникальные возможности как для пациентов, так и для врачей, сделав их общение более продуктивным. Но его беспокоит, что под давлением тех, кто видит в здравоохранении только финансовую выгоду, этого может и не произойти.
На вопрос Роя Перлиса, как Эрику Тополу удаётся оставаться в курсе современных тенденций медицинской науки, он ответил: «Стратегия та же, что и 40 лет назад. Я ежедневно читаю книги и научные статьи по паре часов, обычно утром, но иногда и вечером. И не только в будние дни, но и в выходные и праздники».