только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 6 / 33
Страница 1 / 66

Раздел I. Общие вопросы трансфузиологии. Глава 1. Основные периоды и этапы истории трансфузионной медицины

С момента опубликования работ, обобщающих исторические периоды и этапы развития трансфузиологии, прошло более четверти века (Гаврилов О.К., Петровский Б.В., 1969-1979). Интенсивный научно-технический прогресс, внедрение во все области деятельности человека информационных технологий, крупные научные открытия в области биологических дисциплин, новые медицинские технологии в лечении различных заболеваний оказали существенное влияние на трансфузиологию. Это потребовало нового осмысления истории развития трансфузионной медицины, не столько для уточнения ее отдельных периодов и этапов в прошлом, но, главным образом, для того чтобы на основании имеющихся научных достижений и современной медицинской практики прогнозировать ближайшее и среднесрочное развитие трансфузиологии.

До недавнего времени в истории развития трансфузиологии выделяли два периода и несколько этапов, обусловленных уровнем развития биологии и медицины и различными экономико-политическими обстоятельствами жизни общества.

Основные исторические периоды и этапы трансфузиологии (Руководство по общей и клинической трансфузиологии, 1979; с изменениями и дополнениями).

  • Первый период - до открытия К. Ландштейнером в 1901 г. феномена изогемагглютинации. В первом периоде определены два хронологических этапа:
    • I этап - от глубокой древности до открытия В. Гарвеем в 1628 г. кругов кровообращения;
    • II этап - с 1628 до 1901 г. - открытие первых групп крови человека К. Ландштейнером.
  • Второй период - после открытия и изучения групп крови. Во втором периоде определены четыре хронологических этапа:
    • I этап - 1901-1925 гг. - научное обоснование переливания крови и кровезаменителей, переливание крови с учетом законов изогемагглютинации, открытие и внедрение гемоконсервантов для заготовки крови, разработка техники переливания крови и кровезаменителей в условиях мирного и военного времени;
    • II этап - 1925-1938 гг. - развитие метода переливания крови между Первой и Второй мировыми войнами, организация донорского движения, консервации крови, ее хранения и транспортировки, определение показаний к гемотрансфузиям и их эффективность при различных заболеваниях;
    • III этап - 1938-1945 гг. - развитие и совершенствование Службы крови, массовое применение переливания консервированной крови в период Второй мировой войны;
    • IV этап - с 1945 по 1980 г. - развитие трансфузиологии в условиях научнотехнического прогресса второй половины ХХ в., разработка и внедрение пластикового контейнера для сбора и хранения консервированной крови, внедрение резус-фактора в трансфузиологическую практику, разработка и применение метода фракционирования крови на компоненты, переход к компонентной гемотерапии, производство новых эффективных кровезаменителей и гемокорректоров, тестирование крови на гемотрансмиссивные инфекции, типирование по антигенам гистосовместимости и др.
  • Третий период - 1980-2005 гг. Моноклональные антитела и рекомбинантные реагенты, компонентная гемотерапия, аутодонорство, информационные технологии.
    • Определение основных разделов трансфузионной медицины со своими проблемами и задачами: Служба крови, клиническая трансфузиология, трансфузионная иммунология и промышленная трансфузиология.
    • Производство и применение моноклональных антител к эритроцитным и лейкоцитным антигенам, рекомбинантных реагентов для лабораторной практики.
    • Типирование по антигенам гистосовместимости.
    • Внедрение метода ПЦР-диагностики в трансфузионную иммунологию.
    • Господство компонентной гемотерапии.
    • Аутодонорство и аутогемотрансфузии.
    • Производство и применение новых препаратов крови из донорской крови.
    • Производство новых синтетических кровезаменителей и первых препаратов крови и реагентов методами биотехнологии, генной инженерии.
    • Информационные технологии - компьютеризация и штрих-кодирование в службе крови и трансфузиологии.
  • Четвертый период - с 2005 г. до настоящего времени ... «от компонентной гемотерапии к препаратной трансфузиологии». В четвертом периоде определяются два хронологических этапа:
    • I этап - с середины 90-х годов ХХ в. до середины первой четверти XXI в. - связанный с разработкой, производством и клиническим применением препаратов из донорской крови (например, факторы свертывания крови, интерферон, специфические иммуноглобулины и др.) - гемокомпонентная терапия препаратами из донорской крови;
    • II этап обусловлен развитием генной инженерии и биотехнологии - трансфузионная терапия преимущественно препаратами и компонентами крови, полученными на основе достижений биотехнологии и генной инже нерии.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация