только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 32
Страница 1 / 79

ГЛАВА 10. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Е.А. Коган

Внешнее дыхание

string language="ru">

Онтогенез лёгких

При индивидуальном развитии лёгкие последовательно проходят следующие стадии: эмбриональная, псевдогландулярная, каналикулярная, стадия образования мешочков и альвеолярной.

● Эмбриональная стадия происходит на 3-6-й нед. гестационного периода. Характерно развитие главных воздухопроводящих путей - бронхов крупного, среднего и отчасти мелкого калибра. В этой стадии идет формирование бронхиального дерева: появление бороздки в основании примитивной глотки, затем ларинготрахеальное выпячивание в примитивную мезенхиму, образующее примитивный зачаток лёгких. Затем происходит дихотомическое деление ларинготрахеального выпячивания, что приводит к образованию главных, долевых, сегментарных и субсегментарных бронхов. Прилежащая мезенхима - источник развития соединительнотканного каркаса, хрящевых пластинок и гладкомышечной ткани бронхов.

● Псевдогландулярная стадия соответствует 6-16-й нед. гестационного периода. Формирование дистальных отделов респираторного дерева вплоть до терминальных бронхиол.

● Каналикулярная стадия - 16-28-я нед. гестационного периода. Происходит дальнейшее формирование дистальных отделов лёгкого, в частности ацинусов. Ацинусы - структурные единицы лёгких, они берут начало от терминальных бронхиол, после дихотомического деления переходящих в респираторные бронхиолы. В стенках последних возникают мешотчатые выпячивания, окруженные сосудистой мезенхимой, что делает возможным газообмен с воздухом.

● Стадия образования мешочков занимает 28-36 нед. гестационного периода. Происходит увеличение количества мешотчатых выпячиваний, покрытых пневмоцитами I типа и снабженных сетью капилляров. Возникают лимфатические капилляры и сосуды.

● Альвеолярная стадия протёкает с 36 нед. гестационного периода до 4-8 лет. Идет формирование альвеолярных ходов, увеличение количества альвеол. В эмбриональном периоде лёгкое - орган, заполненный жидкостью. После рождения это орган, заполненный воздухом, где происходит газообмен. В этот период созревает ткань лёгкого. Возникают клетки, активно синтезирующие сурфактант. Морфологически зрелые альвеолы при рождении ребенка отсутствуют, их обнаруживают не ранее чем через 5 нед. после рождения.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация