Миокардит - иммунно-воспалительное поражение сердечной мышцы, сопровождающееся её дисфункцией при тяжёлом и среднетяжёлом течении заболевания.
коды МКБ-10
• I40.0 Инфекционный миокардит • I40.1 Изолированный миокардит • I40.8 Другие виды острого миокардита • I40.9 Острый миокардит неуточ-нённый • I41.0 Миокардит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках • I41.2 Миокардит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках • I41.8 Миокардит при других болезнях, классифицированных в других рубриках.
эпидемиология
Истинная распространённость миокардита неизвестна, так как у большинства больных заболевание протекает асимптоматически или субкли-нически.
Признаки миокардита выявляются примерно в 1-2% всех патологоана-томических исследований и в 10% случаев внезапной смерти. У мужчин миокардит возникает чаще, чем у женщин, - 1,5:1.
профилактика
Всем лицам, имеющим отягощённый семейный анамнез по случаям внезапной смерти или сердечной недостаточности в молодом возрасте у родственников, необходимо проведение периодической (не реже 1 раза в год) записи ЭКГ. Им следует избегать профессиональных занятий спортом и профессий, связанных с перегрузками. Во время эпидемий вирусных инфекций применять все профилактические меры, а при заболевании - постельный режим.
скрининг
Выявление бессимптомных и субклинических миокардитов увеличивается при записи ЭКГ во время профессиональных осмотров, отбора военнослужащих на призывных комиссиях, у участников спортивных соревнований и др.
Миокардит следует исключать в каждом случае регистраций на ЭКГ изменений сегмента ST и зубца T, нарушений ритма и проводимости.
Для скрининга больных с миокардитом будет значимым проведение ЭКГ-исследования при диспансерном осмотре 1 раз в год всем группам