Современная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний характеризуется применением высокоэффективных, сильнодействующих лекарственных средств, которые в большинстве случаев используются в виде комплексной, комбинированной терапии, включающей 2-3-4 и более препаратов. Необходимость такого рода терапии связана, в частности, с тем, что пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы редко страдают одной болезнью. Артериальная гипертензия, ИБС часто сочетаются с сахарным диабетом, подагрой, у этих же пациентов нередки заболевания опорно-двигательного аппарата, патология венозной системы и др. Таким образом, монотерапия у больных с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы практически исключена, и это обусловливает наличие большого числа осложнений, связанных с полипрагмазией. Проблема фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний сегодня во все большей степени трансформируется в проблему взаимодействия лекарственных средств, проблему ятрогенных заболеваний. В связи с этим в задачи современного клинициста входит знание взаимодействия используемых ЛС и умение выбрать оптимальную схему медикаментозного лечения, индивидуально подобранную для каждого пациента.
Взаимодействия лекарственных средств установлены для многих комбинаций препаратов, однако сравнительно немногие из них имеют клиническое значение.
О клинически значимых взаимодействиях ЛС говорят тогда, когда действие одного препарата изменяется под влиянием другого, т.е. под фармакологическим взаимодействием понимают изменение эффективности и безопасности одного ЛС при одновременном его применении с другим ЛС, а также с пищей, алкоголем, курением. Обычно это проявляется в виде побочных реакций.
В некоторых случаях взаимодействие ЛС может оказаться клинически выгодным, и это используется в клинической практике, составляя, к примеру, основу методологии современной комбинированной терапии АГ.