Цистит у беременных
Основное место в лечении цистита принадлежит противомикробным ЛС.
Выбор ЛС в большинстве случаев осуществляют эмпирически на основании данных о преобладающих возбудителях, их чувствительности к антибиотикам.
У беременных при выборе ЛС необходимо учитывать срок беременности и возможное отрицательное влияние на плод, у рожениц - поступление препарата в молоко.
Как правило, предпочтение отдают следующим ЛС:
| Амоксициллин | | | внутрь 0,25-0,5 г 3 р/сут, 7 сут ± Растительные уросептики1 внутрь 3 р/сут, от 14 сут | |
| Амоксициллин/ | клавулановая | кислота | | | внутрь 0,375 г2-3 р/сут, 7 сут ± Растительныеуросептики1 внутрь 3 р/сут, от 14 сут | |
| Ампициллин | | | внутрь 0,5 г 4 р/сут, 7 сут ± Растительные уросептики1 внутрь 3 р/сут, 7 сут | |
| Ампициллин/ сульбактам | | | внутрь 0,375 г 2 р/сут, 7 сут ± Растительные уросептики1 внутрь 3 р/сут, от 14 сут | |
| Цефуроксим | | | внутрь 0,25 г 3 р/сут, 7 сут ± Растительные уросептики1 внутрь 3 р/сут, от 14 сут | |
Во II-III триместрах беременности и после родов в качестве альтернативы перечисленным ЛС могут назначаться следующие ЛС:
Фосфомицин внутрь 3 г, однократно
| Фуразолидон | | | внутрь 0,1 г 4 р/сут, 7 сут | |
| Фосфомицин | | | При беременности необходимо оценить риск для плода и пользу для матери, препарат относится к категории В п о FDA | |
В отсутствие эффекта от проведенного лечения в течение 5-7 суток возможны повторные курсы антибактериальной терапии длительностью до 14 суток.
Цитомегаловирусная инфекция у беременных
При первичной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) у матери до 22-й недели гестации, подтвержденной клинико-лабораторно, и неспецифических ультразвуковых признаках патологии плода показано прерывание беременности по медицинским показаниям.