Анкилозирующий спондилит (АС, болезнь Бехтерева, болезнь Штрюмпеля-Мари-Бехтерева) - хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся преимущественным поражением позвоночника (спондилит), крестцово-подвздошных суставов (сакроилеит), во многих случаях периферических суставов (артрит), энтезисов (энтезит), у части больных - глаз (увеит), сердца, аорты и других внутренних органов.
История описания. Приоритетным описанием АС можно считать работы А.Штрюмпеля (1884) и П.Мари (1898). А.Штрюмпель в 1884 г. в учебнике внутренних болезней описал вариант хронического суставного ревматизма, который «медленно... привел к полному анкилозу позвоночника и тазобедренных суставов». П.Мари в 1896 г. продемонстрировал на заседании медицинского общества в Париже двух пациентов с «почти полным анкилозом позвоночника и проксимальных суставов, тазобедренных и плечевых». Ранее в качестве случайных находок обнаруживались скелеты людей с характерными изменениями: ряд позвонков, крестец, подвздошные кости были сращены в единую кость (О'Коннор, Б. 1693). В отечественной литературе приоритет отдается В.М. Бехтереву, хотя истинная природа описанной им болезни спорна: у наблюдавшихся им пациентов отличительной особенностью были неврологические расстройства, которым он придавал решающее значение в патогенезе болезни. По мнению Н.В. Бунчука - первого из отечественных ревматологов, обратившегося к истории описания АС и роли В.М. Бехтерева - клиническая картина больных с «одеревенелостью позвоночника», описанная Бехтеревым, отличалась от классической клиники АС. Это были разнородные пациенты, ретроспективный анализ которых позволяет предположить у некоторых из них неврологическое заболевание, у других - структурный кифоз или инфекцию. Тем не менее В.М. Бехтерев уделил и привлек большое внимание к проблеме анкилозирования позвоночника, что послужило стимулом к дальнейшему изучению АС и других спондилоартритов.