только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 18 / 24
Страница 1 / 26

Глава 17. Амилоидоз в практике ревматолога

Амилоидоз - группа заболеваний, общим признаком которых является отложение в органах и тканях особого белка фибриллярной структуры - амилоида.

История описания

Амилоидные отложения у человека впервые были описаны в XVII в.: Воnеt наблюдал пациента с абсцессом печени и огромной селезенкой с множеством белых «камней» («саговая селезенка»). В 1842 г. К.Рокитанский описал уплотнение и сальный вид паренхиматозных органов - «сальная болезнь Рокитанского». В 1854 г. Р.Вирхов показал, что эти изменения связаны с появлением в органах особого вещества, которое под действием йода и серной кислоты окрашивается в синий цвет. Он посчитал его животным крахмалом и назвал амилоидом (амилоид - крахмалоподобный). Это название сохранилось до наших дней, несмотря на то, что в 1865 г. Руднев и Кюне установили белковую природу амилоида. В 1922 г. Бенхолд предложил окраску конго-рот для прижизненного выявления амилоидных депозитов. Во второй половине XX в. достигнут существенный прогресс в изучении строения амилоида: в 1959 г. Коген и Калкинс с помощью электронной микроскопии установили фибриллярную структуру амилоидного белка, в 1966 г. открыт Р-компонент амилоида. Были выделены старческие и наследственные формы заболевания (Андраде, 1952). В 1993 г. была принята классификация ВОЗ, построенная на специфичности основного фибриллярного белка амилоида. В нашей стране большой вклад в развитие представлений об амилоидозе внесли Е.М. Тареев, И.Е. Тареева, В.В. Серов. Огромная роль в изучении различных вариантов амилоидоза и периодической болезни, при которой амилоидоз является одним из основных проявлений, принадлежит О.М. Виноградовой, чьи монографии по этой проблеме по-прежнему представляют большой интерес.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация