только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 18
Страница 1 / 53

Глава 12. Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы

По поводу инфекций мочевыводящих путей в США ежегодно к врачам общей практики обращаются 7 млн пациентов, в отделения скорой и неотложной помощи - 1 млн, госпитализируется 100 тыс. пациентов. У детей пиелонефрит занимает второе место после заболеваний органов дыхания. У женщин молодого, среднего возраста и у девочек острый неосложненный пиелонефрит встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин и мальчиков. Общая сумма затрат на диагностику и лечение инфекций мочевыводящих путей в США составляет 1,6 млрд долларов в год.

В зависимости от уровня поражения выделяют следующие формы инфекций мочевыводящих путей: пиелонефрит - инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани (инфекционный интерстициальный нефрит), лоханки и чашечек (пиелит); уретерит - воспаление мочеточника (диагностируется преимущественно по данным гистологического исследования); цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся нарушением его функции; простатит - воспаление предстательной железы; уретрит - воспаление мочеиспускательного канала; фуникулит - воспаление семенного канатика; эпидидимит - воспаление придатка яичка; орхит - воспаление яичка.

Классификация инфекций мочевыводящих путей и половых органов по Руководству Европейской урологической ассоциации (2013):

 НИМП (цистит);

 неосложненный пиелонефрит;

 осложненная инфекция мочевыводящих путей с и без пиелонефрита;

 уросепсис;

 уретрит;

 специальные формы: простатит, эпидидимит;

 орхит.

Деление инфекций мочевыводящих путей на неосложненные и осложненные важно для оценки состояния органов мочевыделительной системы, определения предполагаемой этиологии заболевания и, соответственно, выбора тактики лечения.

Однако при остром начале заболевания провести четкую дифференциальную диагностику между этими формами обычно бывает достаточно трудно.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация