только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 18 / 38
Страница 1 / 22

Глава 17. Регуляция кровообращения

Регуляция кровообращения - поддержание заданного (оптимального для текущего момента времени) уровня системного артериального давления, уровня напряжения в крови и тканях кислорода, углекислого газа, концентрации водородных ионов (рис. 17.1). Объектом регулирования в системе кровообращения являются сердце, гладкие мышцы сосудов, а также почки, костный мозг как продуцент форменных элементов крови и другие органы и системы (например, печень как место продукции белка, селезенка - как депо крови). В целом чтобы обеспечить оптимальный уровень артериального давления, газового состава, необходим оптимальный уровень МОК и соответствующий венозный возврат. Его можно добиться за счет изменения силы и частоты сердечных сокращений и тонуса гладких мышц артерий, артериол, прекапиллярных, посткапиллярных сфинктеров, венул, вен, за счет изменения процессов фильтрации в микроциркуляторном русле (вследствие изменения концентрации белка в крови, проницаемости капилляров для жидкости), объема фильтрации и реабсорбции в почках (уровня диуреза), соотношения форменных элементов крови и плазмы (гематокрит). Основные механизмы регуляции, отработанные в процессе эволюции, связаны с изменением деятельности сердца, гладких мышц сосудов и деятельности почек.

Рис. 17.1. Центр сердечно-сосудистой деятельности (циркуляторный центр) в продолговатом мозге

С точки зрения механизмов, принимающих участие в процессах регуляции кровообращения, можно говорить о местном, гуморальном и рефлекторном механизмах. Местные механизмы, как правило, предназначены для защиты интересов данного региона (в интересах региона), а гуморальные и рефлекторные одновременно служат и для удовлетворения интересов всего организма в целом. В то же время такая «лаконичная» классификация не всегда удовлетворяет исследователей, поэтому в настоящее время предложены различные варианты классификаций механизмов, участвующих в процессах регуляции кровообращения.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация