3.1. Альвеолярный эпителий и легочный сурфактант
Л.Н. Лепеха, М.В. Ерохина
Основная функция органов дыхания - эффективный газообмен между воздухом, поступающим в альвеолы, и протекающей через легочные капилляры кровью. Для снабжения клеток и тканей кислородом, необходимым для поддержания метаболических процессов организма на должном уровне, легкие пропускают большие объемы газа. Этот процесс обеспечивается огромной альвеолярной поверхностью, площадь которой у взрослого человека составляет 100-150 м2 [1]. Каждая альвеола имеет тонкую стенку, которая не только противостоит давлению вдыхаемого объема воздуха и способствует интенсивному газообмену, но и обладает совершенной системой защиты от проникновения в РО чужеродных веществ и бактерий, препятствует транссудации жидкости из капилляров во внутриальвеолярное пространство. Адекватному выполнению этих функций в значительной степени способствуют клеточный состав и структура АЭ в тесном взаимодействии с легочным сурфактантом (ЛС), принимающим непосредственное участие в биомеханике дыхания.
К настоящему времени накоплен большой фактический материал, раскрывающий особенности биохимии, внутриклеточной выработки и структурной организации ЛС в условиях действия неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды, в том числе при развитии в РО легких воспалительного процесса [2]. При оценке структурно-функциональных изменений АЭ и ЛС широко используют морфологические методы исследования, главным образом электронно-микроскопические. Чтобы сохранить естественное расположение внеклеточных мембран сурфактанта на поверхности альвеолы, изучить их особенности и связь с клеточными элементами респираторного эпителия, были разработаны специальные методические приемы и способы обработки легочной ткани, ставшие основополагающими при изучении экспериментального и клинического материала [3].