только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 24 / 25
Страница 1 / 27

Глава 21. Неклостридиальная анаэробная инфекция мягких тканей

Указатель описаний ЛС

Антиагреганты

Клопидогрел Сулодексид

Антибактериальные ЛС

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Имипенем/циластатин

Клиндамицин

Меропенем

Метронидазол

Нетилмицин

Тикарциллин + клавулановая кислота Цефоперазон + сульбактам Ципрофлоксацин

Антикоагулянты

Далтепарин натрия Надропарин кальция Эноксапарин натрия

Блокаторы Н2-рецепторов

Ранитидин

Фамотидин

Циметидин

Иммуноглобулины

Иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgA + IgM]

Ингибиторы протонной помпы

Лансопразол Омепразол

Противогрибковые ЛС

Амфотерицин В

Кетоконазол

Флуконазол

Неклостридиальная анаэробная инфекция мягких тканей - это группа некротических инфекций мягких тканей, характеризующихся быстрым прогрессирующим некрозом, который может вовлекать кожу, подкожную клетчатку, фасцию и мышцы; сопровождается выраженной интоксикацией, а в наиболее тяжелых случаях - органной дисфункцией.

Эпидемиология

В общей структуре хирургических заболеваний гнойно-воспалительные процессы занимают одно из ведущих мест. Среди всех хирургических больных они наблюдаются в 35-45% случаев. Установлено, что частота выделения анаэробов при этих заболеваниях колеблется от 40 до 95%. В практике травматологии и ортопедии анаэробная инфекция наблюдается примерно у 40% больных с гнойными процессами.

В других случаях они выделяются столь же часто: абсцессы мозга - 60%, флегмоны шеи - 100%, аспирационные пневмонии - 93%, абсцессы легкого - 100%, абсцессы в брюшной полости - 90%, аппендикулярный перитонит - 96%, гинекологические инфекции - 100%, инфекция мягких тканей у больных СД - 93%.

Опыт показывает, что в большинстве случаев инфекции, протекающие с участием неклостридиаль-ных анаэробов, не бывают мономикробными. Чаще всего они вызываются сочетанием анаэробов с аэробами. Инфекционный процесс с их участием протекает крайне тяжело, с обширным поражением мягких тканей, костных структур и часто сочетается с поражением жизненно важных органов. Это определяет высокую летальность при данной патологии. Так, по данным литературы, она колеблется от 48 до 80%.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация