Механизм действия
Производное метилксантина. Первоначально применялся как ангиопротектор, улучшающий микроциркуляцию. Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, в форменных элементах крови, в других тканях и органах. цАМФ тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их гибкость, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства.
В последние годы открыто новое свойство пентокси-филлина - подавление им синтеза ФНОа активированными клетками Купфера и другими иммуноком-петентными клетками. Известно, что при алкогольной болезни печени (особенно остром алкогольном гепатите) под влиянием бактериального липополисаха-рида кишечного происхождения указанные клеточные популяции продуцируют избыточное количество ФНОа. Последний сам обладает выраженными про-воспалительными свойствами и индуцирует синтез интерлейкинов 1, 6 и 8. ФНОа, связываясь с соответствующим рецептором на клеточной поверхности, вызывает апоптоз гепатоцитов и других клеток.
Избыточная продукция ФНОа наблюдается также при неалкогольном стеатогепатите, механизмы про-грессирования которого во многом сходны с таковыми при алкогольной болезни печени. В связи с вышеуказанным пентоксифиллин начал активно внедряться в схемы лечения рассмотренных заболеваний.