ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Заболевание по МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

J 10

Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

J 11

Грипп, вирус не идентифицирован

J20-J22

Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей

1. Базовый объем терапии №

1.1. Противовирусные препараты

Римантадин

Внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме:

детям 7-10 лет - по 50 мг 2 раза в день;

11-14 лет - по 50 мг 3 раза в день. Принимают

в течение 5 дней.

Для профилактики гриппа назначают по 50 мг 1 раз ежедневно в течение 10-15 дней. При почечной недостаточности необходимо снижение дозы

Фармакологическое действие: противовирусное. Блокирует включение вируса в клетку хозяина, ингибирует высвобождение вирусного генома в клетке

Диспепсия, боли в желудке, депрессии, сонливость, тремор, повышенная возбудимость, кожная сыпь

Амантадин

Внутрь, после еды на протяжении не менее 10 дней.

Разовая доза составляет 4,4-8,8 мг/кг/сут, но не более 150 мг в сут

Фармакологическое действие: противо-паркинсоническое, противовирусное. Стимулирует выход дофамина из ней-ронального депо, повышает чувствительность дофаминовых рецепторов к медиатору

Головная боль, бессонница, диспепсия, тревожность, раздражительность, галлюцинации, анорексия, ксеростомия, периферические отеки, ортостатическая гипотензия

Арбидол (Арбидол-ЛЭНС®) Внутрь до еды. Для профилактики:

детям от 2 до 15 лет - по 50 мг; младше 2 лет - по 25 мг в день в течение 10-14 дней. Лечение:

детям старше 12 лет по 2 таблетки

от 6 до 12 лет - по 1 таблетки

от 2 до 6 лет - 1/2 таблетки

до 2 лет - по 1/4 таблетки 3 раза в сут в течение

5-7 дней

Фармакологическое действие: противовирусное, иммуностимулирующее. Ингибирует слияние липидной оболочки вируса с клеточными мембранами при контакте вируса с клеткой. Обладает интерферониндуцирующими свойствами, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям

Аллергические реакции

Рибавирин (Веро-Рибаверин, Рибавирин

Медуна, Рибамидил)

Грипп:

внутрь, во время еды, детям - по 10 мг/кг/сут. Инфекции, вызванные респираторно-синти-циальным вирусом:

детям непрерывно ингалируют раствор (20 мг/ мл) в резервуаре аппарата SPAG-2 в течение 3- 7 дней по 12-18 ч в сут

Фармакологическое действие: противовирусное. В клетках превращается в моно- и трифосфат. Рибамидил-5'-монофосфат конкурентно ингибирует дегидрогеназу инозинмонофосфата и тормозит синтез вирусных ДНК и РНК

Гипотензия, нарушение функции щитовидной железы (уменьшение содержания тиреотропного гормона), анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия)

Заболевание по МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

Гипорамина, таблетки сублингвальные 1 таблетка содержит 0,02 г сухого очищенного экстракта из листьев облепихи крушиновидной семейства лоховых. Таблетки держат под языком до полного рассасывания.

При гриппе, аденовирусной, респираторно-синцитиальной и другой вирусной инфекции верхних дыхательных путей: детям старше 12 лет - по 0,02 г 3-4 раза в сут; от 3 до 12 лет - по 0,01 г 1-2 раза в сут; длительность лечения при гриппе не менее 3 сут, при других ОРВИ - не менее 5 сут

Противовирусное, противомикробное фармакологическое действие. Ингибирует вирусную нейраминидазу. Ингибирующий эффект на репродукцию вирусов проявляется на ранних этапах развития. Повышает содержание интерферона в крови

Возможно повышение свертываемости крови

1.2. Интерфероны

ИФН- γ-26 (Гриппферон) 1 мл р-ра в виде капель для интраназального применения содержит рекомбинантного альфа 2b человеческого интерферона не менее 10 тыс. МЕ.

При первых признаках заболевания гриппом, ОРВИ интраназально:

детям от 1 до 3 лет - по 2 капли 3 раза в сут (разовая доза 2000 МЕ, суточная доза 6000 МЕ);

от 3 до 14 лет - по 2 капли 4 раза в сут (разовая доза 2000 МЕ, суточная доза 8000 МЕ). Для профилактики: в соответствии с возрастной дозировкой 2 раза в сут на протяжении контакта с больным

Фармакологическое действие:

противовирусное,

иммуномодулирующее,

противовоспалительное,

противомикробное

Побочные действия не отмечены

Циклоферон?

1 таблетка, покрытая кишечно-растворимой оболочкой, содержит метилглюкамина акридонацетат (кислоты акридонуксусной 0,15 г, N-метилглюкамина 0,146 г). При гриппе и ОРЗ:

детям 4-6 лет - 150 мг (1 таблетка), 7-11 лет - 300-450 мг (2-3 таблетки), старше 12 лет - 450-600 мг (3-4 таблетки) 1 раз в сут по схеме 1, 2, 4, 6, 8 дни

Фармакологическое действие: иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное. Нормализует иммунный статус организма, индуцирует выработку интерферона при иммунодефицитных состояниях и аутоиммунных заболеваниях

Аллергические реакции

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса??????????

?????? Механизм действия препарата??????

?? Нежелательные (побочные) эффекты

1.3. Вирулициды

Оксолин

Местно: профилактика гриппа и лечение ринита: смазывание слизистой оболочки носа 2-3 раза в сут; мазь закладывают за веки 3 раза в сут или на ночь

Фармакологическое действие: противовирусное

Преходящее чувство жжения в месте нанесения

2. Иммуномодуляторы

Эхинацеи сок (Иммунал®, Иммунорм) Иммунал, капли для приема внутрь, фл. 50 мл, 1 мл р-ра содержит 0,8 мл сока, полученного из свежесобранной травы цветущей эхинацеи пурпурной в 20% р-ре этанола. Таблетки по 0,08 г.

Иммунорм, капли для приема внутрь, фл. 50 мл и

100 мл.

100 мл р-ра содержат 75,6 мл сока эхинацеи и 24,4 мл этанола. Таблетки по 0,1 г. Применение:

капли детям 1-6 лет - по 5-10, 6-12 лет - по 10-15 капель 3 раза в сут. Таблетки, запивая водой (детям растолочь таблетку и смешать с небольшим количеством воды, чая или сока),

подросткам старше 12 лет - по 1 таб 3-4 раза в сут,

детям 6-12 лет - по 1 таб 1-3 раза в сут, 4-6 лет - по 1 таб 1-2 раза в сут. Продолжительность курса - не менее 1 и не более 8 нед

Фармакологическое действие: иммуностимулирующее. Повышает число лейкоцитов (гранулоцитов), активность фагоцитов, подавляет размножение микроорганизмов и способствует уничтожению болезнетворных бактерий. Обладает противовирусным действием в отношении возбудителей гриппа и герпеса

Редко возникают аллергические реакции: кожные реакции (покраснение, сыпь), отек лица

Ликопид®

Таблетки по 1 мг для сублингвального применения и по 10 мг для приема внутрь за 30 мин до еды.

Хронические инфекции дыхательных путей: в стадии обострения 1-2 мг сублингвально 1 раз в сут в течение 10 дней. При ремиссии - 5-10 мг внутрь 1 раз в сут в течение 10 дней

Фармакологическое действие: иммуномодулирующее

Побочные действия не выявлены

Заболевание по МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

ИРС-19®.

Дозированный аэрозоль для интраназального применения, содержит лизат нактивированных бактерий. Во флаконах по 20 мл (60 доз). Применяют интраназально, не запрокидывая голову назад (при использовании баллон держат вертикально). Детям с 3-месячного возраста для профилактики впрыскивают по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в сут в течение 2-нед;

в острой стадии заболевания - по 1 дозе в каждый носовой ход 2-5 раз в сут до исчезновения симптомов инфекции

Иммуностимулирующее фармакологическое действие.

Повышает естественный специфический иммунитет за счет увеличения антител класса секреторных иммуноглобулинов типа А, препятствующих фиксации и размножению возбудителей на слизистой оболочке, и неспецифический иммунитет в результате повышения фагоцитарной активности. Увеличивает содержание лизоцима. Способствует быстрому местному иммунному ответу

В начале лечения возможны ринорея, чихание; редко аллергические реакции (уртикарная сыпь)

3. Дополнительный объем терапии (патогенетическая и симптоматическая терапия)

3.1. Антисептики и дезинфицирующие средства

Анги Септ Доктор Тайсс

Таблетки для рассасывания с вишней и

лимоном.

Внутрь (держат во рту не разжевывая, до полного рассасывания) - по 1 таблетке каждые 2-3 ч

Оказывают местнораздражающее, противовоспалительное, антисептическое действие. Возбуждает рецепторы слизистых оболочек кожи и подкожных образований и приводит к высвобождению энкефалинов, эндорфинов и других пептидов, регулирующих болевую чувствительность, проницаемость сосудов и пр.

Побочные действия не выявлены

Доктор Тайсс экстракт эхинацеи

Таблетки для рассасывания. 3-4 таблетки в сут

Стимулирует фагоцитарную активность гранулоцитов, макрофагов. Увеличивает устойчивость организма к инфекционным и простудным заболеваниям

Возможны аллергические реакции на эхинацею

3.2. Местно-раздражающие средства

Бальзам Золотая звезда, карандаш для ингаляций

Жидкий бальзам для наружного применения: небольшое количество препарата наносят на отдельные участки и втирают в кожу: при головной боли - в область висков и затылка; при насморке - под ноздрями; при простудных заболеваниях - в область груди, спины, живота

Фармакологическое действие: отвлекающее, местно раздражающее, антисептическое

В редких случаях возможны аллергические реакции

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса????????

?????? Механизм действия препарата???????

??? Нежелательные (побочные) эффекты

3.3. Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен, Нурофен для

Детей, Нурофен Ультра Кап)

Ибупрофен, таб по 200 и 400 мг;

Детям старше 12 лет - по 200-400 мг 3-4 раза

в день;

детям от 6 мес до 12 лет по 5-10 мг/кг/сут в 4-5 приемов, лечение не должно продолжаться дольше 3 дней без консультации врача. Ибуфен, суспензия 2% 100 мл; 1 мл суспензии для приема внутрь содержит ибупрофена 20 мг; внутрь, после еды, средняя разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела. Нурофен для детей, суспензия для приема внутрь; 5 мл суспензии для приема внутрь содержат 100 мг ибупрофена; при лихорадке и болевом синдроме по 5-10 мг/кг массы тела каждые 6-8 ч.

Нурофен Ультра Кап, 1 капсула содержит

ибупрофена 200 мг; внутрь, детям старше 12

лет - по 200 мг 3-4 раза в сут.

Для достижения быстрого терапевтического

эффекта дозу увеличивают до 400 мг

(2 капсулы) 3 раза в сут, но не более 6 капсул.

Максимальная суточная доза: 1200 мг

Фармакологическое действие: противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее. Неселективно ингибирует два изофермента циклоок-сигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клетки медиаторов воспаления и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. Уменьшение возбудимости теплорегу-лирующих центров промежуточного мозга реализуется в жаропонижающем действии

Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушения зрения (пелена перед глазами, изменение цветового зрения), задержка жидкости, отеки, повышение АД, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, отек Квинке, бронхообструктивный синдром, кожные аллергические реакции

Мефенамовая кислота Внутрь (после еды).

Детям в возрасте от 5 до 10 лет - по 0,25 г 3-4 раза в сут;

старше 10 лет - по 0,3 г 3-4 раза в сут.

Курс - 20-45 дней (при необходимости 2 мес

и более)

Фармакологическое действие: противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее. Угнетает синтез медиаторов воспаления (ПГ, серотонин, кинины и т.д.). Влияет на фазы экссудации и пролиферации. Подавляет провоспалительную активность серотонина. Тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и ускоряет заживление ран. Ингибирует альгогенность эндогенных веществ (кинины, гистамин, серотонин. Жаропонижающее действие связано с угнетением синтеза ПГ и воздействием на центр терморегуляции

Тошнота, изжога, диарея, боль в брюшной полости, анорексия, метеоризм, желудочно-кишечные кровотечения, запор, общая слабость, сонливость, нервозность, бессонница, нарушение зрения, альбуминурия, аллергические реакции (кожный зуд, отек лица, сыпь). При длительном применении (12 мес и более) - гемолитическая анемия, уменьшение гематокрита, нарушение кроветворения

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

Парацетамол (Калпол®) Внутрь и ректально.

Детям старше 12 лет - по 0,5-1 г до 4 раз

в сут; максимальная суточная доза - 4 г, курс

лечения 5-7 дней.

Детям 6-12 лет - 240-480 мг;

1-6 лет - 120-240 мг;

от 3 мес до 1 года - 24-120 мг до 4 раз в сут в течение 3 дней. Растворимые таблетки перед приемом растворяют в ¹/₂ стакана воды. Калпол, суспензия для приема внутрь для детей, 5 мл содержат 120 мг парацетамола. Внутрь, запивая большим количеством жидкости через 1-2 ч после приема пищи. Детям 6-12 лет - 10-20 мл; от 1 до 5 лет - 5-10 мл;

3 мес-1 год - 2,5-5 мл. Рекомендуемая доза суспензии для детей может приниматься до

4 раз в сут с интервалом 4 ч и более

Фармакологическое действие: болеутоляющее, жаропонижающее. Ингибирует синтез ПГ и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса

Агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит, аллергические реакции в виде кожных высыпаний

Холина салицилат

Ушные капли - по 3-4 капли в наружный слуховой проход 3-4 раза в сут; гель - наносить на больное место 3-4 раза в сут перед едой или перед сном; сироп: детям в возрасте 1-2 лет - по 0,5-1,5 мл каждые 6 ч;

3-5 лет - по 3 мл каждые 8 ч; 6-12 лет - по 3 мл каждые 6 ч

Фармакологическое действие: противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее. Ингибирует цикло-оксигеназу, снижает синтез ПГ

При местном применении (гель) - чувство жжения, энтеральном (сироп) - тошнота, боли в животе, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, головокружение, шум в ушах, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, нарушение функции почек, кожная сыпь

Нурофен Плюс

1 таблетка содержит: ибупрофена 200 мг, кодеина фосфата 12,8 мг. Внутрь, запивая водой:

детям старше 12 лет - по 1-2 таблетки каждые 4-6 ч, но не более 6 таб в сут

Фармакологическое действие: болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное. Блокирует циклоге-назу, угнетает синтез ПГ (ибупрофен). Взаимодействует с опиатными рецепторами, тормозит восприятие и проведение болевых импульсов (кодеин)

Редко: диспептические явления, тошнота, обострение язвенной болезни желудка, нарушения функции печени и почек. Головная боль, головокружение, сонливость, угнетение дыхания, нарушение слуха.

Тромбоцитопения, кожная сыпь

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса????????

?????? Механизм действия препарата???????

??? Нежелательные (побочные) эффекты

3.4. Противокашлевые средства

Леводропропизин

Внутрь, в перерывах между едой:

детям старше 12 лет - 60 мг (10 мл сиропа или

20 капель, желательно разведенных в половине

стакана воды) 1-3 раза в сут с промежутками

не менее 6 ч;

детям от 2 до 12 лет - из расчета 1 мг/кг 1-3 раза в сут (суточная доза 1 мг/кг) до прекращения кашля, но в течение не более 1 нед

Фармакологическое действие: проти-вокашлевое средство периферического (преимущественно) действия. Подавляет высвобождение нейромеди-аторов (субстанция Р и др.) и гистами-на. Способствует уменьшению интенсивности и частоты кашля

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, обморок, сонливость, нарушение сознание, онемение, головокружение, головная боль. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, желудочный дискомфорт, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Аллергические реакции - очень редко

Преноксдиазин (Либексин) Внутрь, не разжевывая (во избежание онемения слизистой оболочки полости рта), 3-4 раза в сут по 25-50 мг

Фармакологическое действие: про-тивокашлевое, спазмолитическое, противовоспалительное, местноанес-тезирующее. Подавляет возбудимость кашлевого центра. Противокашлевый эффект (примерно равный таковому Кодкина) продолжается 3-4 ч. Не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, обладает мест-ноанестезирующей и бронхолитичес-кой активностью

Онемение, сухость слизистой оболочки полости рта и горла, тошнота, диарея, аллергические реакции

3.5. Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Амброксол-Хемофарм, Амбросан, Лазолван®, Халиксол®, Капли Бронховерн®) Капсулы ретард:

детям старше 12 лет - 1 капсуле ежедневно.

Раствор для приема внутрь и ингаляций: в 2-5

лет - 1 мл 3 раза в сут;

в 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в сут.

Ингаляции:

детям старше 5 лет - 1-2 ингаляции в день по 2-3 мл;

детям до 5 лет - 1-2 ингаляции в день по 2 мл. Сироп:

детям до 2 лет - 2,5 мл 2 раза в сут; 2-5 лет - 2,5 мл 3 раза в сут; 5-12 лет - 5 мл 2-3 раза в сут

Фармакологическое действие: сек-ретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, нормализует соотношение серозного и слизистого компонента мокроты; активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиар-ный транспорт мокроты

Со стороны органов ЖКТ: при длительном применении в высоких дозах - гаст-ральгия, тошнота, рвота. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

Гвайфенезин (Туссин) Капсулы внутрь:

детям 2-6 лет - каждые 12 ч по 1 капсуле (300 мг), максимальная доза - 600 мг/сут; детям 6-12 лет возможно увеличение дозы до 4 капсулы в день в 2 приема через 12 ч. Сироп внутрь:

детям старше 12 лет - 100-200 мг, 2-6 лет - 50-100 мг каждые 6-8 ч

Фармакологическое действие: отхаркивающее, муколитическое. Стимулирует секрецию жидких частей мокроты и повышает активность цилиарного эпителия бронхов и трахеи

Побочные эффекты не указаны

3.6. Сульфаниламиды

Ко-тримоксазол (Бисептол, Гросептол) Внутрь, в/м, в/в капельно. 2 раза в сут (через 12 ч).

Разовая доза:

дети старше 12 лет - по 960 мг;

дети 2-6 мес - по 120 мг (или 2,5 мл детской

суспензии);

6 мес-5 лет - по 240 мг (или 5 мл детской суспензии);

6-12 лет - по 480 мг (или 10 мл детской суспензии).

Лечение острых инфекций продолжается до исчезновения клинических симптомов и в последующие 2 дня, средняя продолжительность лечения - не менее 5 дней

Фармакологическое действие: антибактериальное широкого спектра действия, бактерицидное, противопро-тозойное. Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрица-тельных штаммов. Механизм действия обусловлен двойным блокирующим влиянием на метаболизм бактерий. Обратимо ингибирует дигидрофолат-редуктазу бактерий, нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой, образование пури-новых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот; подавляет рост и размножение микроорганизмов

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, редко холес-татический и некротический гепатиты, повышение трансаминаз и билирубина, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопе-ния, мегалобластическая анемия, гипоп-ротромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия. Со стороны мочевыдели-тельной системы: кристаллурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение креатинина плазмы, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Аллергические реакции

Сульфадиметоксин

Внутрь 1 раз в сут, по 25 мг/кг/сут в 1 день и 12,5 мг/кг/сут - в последующие дни

Фармакологическое действие: про-тивомикробное, антибактериальное (бактериостатическое). Блокирует усвоение микроорганизмами параами-нобензойной кислоты и синтез фолата (близкие по химическому строению к парааминобензойной кислоте сульфаниламиды захватываются микробной клеткой вместо парааминобензойной кислоты и нарушают течение в ней обменных процессов)

Головная боль, диспепсия, лихорадка

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса????????

?????? Механизм действия препарата???????

??? Нежелательные (побочные) эффекты

4. Вакцины, сыворотки, фаги

Инфлювак®, субъединичная вакцина для профилактики гриппа. Трехвалентная инакти-вированная гриппозная вакцина, состоящая из поверхностных антигенов вирусов гриппа типа А и В. Антигенный состав гриппозной вакцины ежегодно обновляется. Выпускается в виде суспензии для инъекций в одноразовых шприцах по 0,5 мл, в комплекте с иглами инъекционными.

Вводят в/м или п/к (глубоко) подросткам с 14 лет - 0,5 мл однократно. Детям с 0,6 мес до 3 лет - 0,25 мл; от 3 до 14 лет - 0,5 мл однократно. Детям, ранее не болевшим гриппом и не вакцинированным, и больным с иммунодефицитом - 2 дозы с интервалом в 4 нед

Иммуностимулирующее, противовирусное. Формирует специфическую устойчивость к вирусам гриппа. Защитный эффект достигается в течение 2-3 нед. Длительность поствакцинального иммунитета к гомологичным штаммам, близкородственным вакцине, составляет 6-12 мес

Возможно проявление местных побочных эффектов: покраснение, при пухлость и болезненность в месте введения. Редко возникают системные побочные эффекты: ощущение усталости, головная боль, потливость, повышение температуры тела, болезненность в мышцах и суставах.

В очень редких случаях возможно появление невралгии, парастезии, судорог, непродолжительной тромбоцитопении. В еще более редких случаях возможно развитие неврологических расстройств, васкулита с временным нарушением функции почек.

В исключительно редких случаях аллергические реакции сопровождаются развитием шока

Флюарикс?

Вакцина для профилактики гриппа. Антигенный состав и штаммы вируса гриппа для предстоящего эпидсезона определяются ежегодно ВОЗ.

Выпускается в одноразовом шприце 0,5 мл или в одноразовой ампуле 0,5 мл, или в одноразовом флаконе по 0,5 мл. Вводят в/м или п/к (глубоко): детям старше 3 лет - 0,5 мл; детям от 6 мес до 3 лет - 0,25 мл и через 4 нед еще 0,25 мл (если ранее проводилась вакцинация протв гриппа, достаточно первого введения).

Больным с тромбоцитопенией и др. заболеваниями свертывающей системы крови вводят только п/к

Обладает иммуностимулирующим фармакологическим действием. Вызывает образование гуморальных антител к гемагглютинину и нейрами-нидазе, нейтрализует вирусы гриппа

Очень редко: аллергические реакции, в том числе анафилактический шок. В течение семи дней после вакцинации могут наблюдаться болезненность, покраснение и отечность в месте введения, незначительное повышение температуры тела, недомогание

5. Витамины

Аскорбиновая кислота

Внутрь после еды.

В профилактических целях (в зимне-весенний период и при неполноценном питании) - 25 мг/сут; в лечебных целях - 50-100 мг/сут

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит витамина С, метаболическое, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, антиоксидантное. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С 3-компонента комплимента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие

Раздражение слизистой ЖКТ. Артериальная гипертензия. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы. Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоцитоз, гипер-протромбинемия, тромбообразование, эритроцитопения. Дистрофия миокарда. Повреждение гломерулярного аппарата почек. Аллергические реакции (в том числе анафилактический шок); при длительном приеме образование мочевых камней, нарушение обмена цинка, меди, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, развитие микроангиопатий

6. Гомеопатические средства

Доктор Тайсс, капли от гриппа

Флакон с дозатором. Внутрь (капли в течение 1 мин держат во рту, потом проглатывают). При острых формах - по 5-10 капель каждые полчаса или час, но не более 12 раз в сут; при хронических формах - по 5-10 капель 1-8 раз в сут

Иммуномодулирующее действие. Повышает резистентность организма к воздействию микробной флоры и вирусов. Предотвращает развитие осложнений со стороны ЛОР-органов

Аллергические реакции

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

B 15

Острый гепатит А

B 16

Острый гепатит В

В 17

Другие острые вирусные гепатиты

В 17.1

Острый гепатит С

В 18

Хронический вирусный гепатит В 19

Вирусный гепатит неуточненный

Химиопрепараты

Ламивудин

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым и детям в возрасте от 12 лет и старше: 100 мг 1 раз в сут. Детям от 2 до 11 лет - по 3 мг/кг 1 раз в сут, но не более 100 мг/сут

Противовирусное действие.

Применяется в комбинации с интерферонами и их индукторами при лечении хронического гепатита В

Недомогание, быстрая утомляемость, инфекции дыхательных путей, головная боль, дискомфорт и боль в животе, тошнота, рвота, диарея

Рибавирин

Внутрь во время еды, по 1000-1200 мг в день в два приема (утром и вечером). При массе тела до 75 кг - 1000 мг в день, выше 75кг - 1200 мг в день. Длительность терапии - от 6 до 12 мес

Противовирусное действие.

Применяется в комбинации с интерферонами и их индукторами для лечения хронического гепатита С

Гипотензия, нарушение функции щитовидной железы (уменьшение содержания тиреотропного гормона). Анемия, лейкопения, нейтро-пения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия). Лабораторные исследования (клинический анализ крови, включая лейкоцитарную формулу и число тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина сыворотки, функциональные пробы печени) обязательны перед началом лечения, затем на 2 и 4 нед, и далее регулярно, по мере необходимости

Видарабин

Трехнедельные курсы препарата используются в терапии гепатита В.

Назначают внутривенно 15 мг/кг в день в течение 10 дней в большом объеме жидкости (от 1.5 до 2.5 л)

Противовирусное действие.

Видарабин стойко инги-бирует репликацию вируса, приводя к снижению концентрации вирусной ДНКполимеразы и исчезновению НВвантигена соответственно у 73 и 40% больных

Диспептические расстройства (тошнота, рвота, понос). Снижение массы тела. При передозировке - нейроток-сичность. В дозе 20 мг/кг в день - анемия, лейкопения, тромбоцитопения

Интерфероны и их индукторы

Реальдирон (интерферон альфа 2в)

При остром гепатите B (легких, среднетяжелых и тяжелых формах) вводят по 1 млн МЕ 2 раза в сут в течение 5-6 дней, затем дозу снижают до 1 млн МЕ в сут и вводят еще в течение 5 дней. При необходимости (после контрольных биохимических исследований крови для оценки функционального состояния печени) лечение можно продолжать еще 2 нед, в течение которых препарат вводят по 1 млн МЕ 2 раза в нед. Реальдирон наиболее эффективен в начале желтушного периода до 5 дня желтухи, в более поздние сроки назначение препарата менее эффективно, неэффек-

Потивовирусное,

иммуномодулирующее

действие

Возможны гриппоподобные симптомы, которые купируются парацетамолом. При лечении возможны незначительные лейкопения, тромбоцитопе-ния, некоторые отклонения показателей функции печени. Побочные реакции исчезают при отмене или снижении дозы препарата

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

тивен при развивающейся печеночной коме и холеста-тическом течении заболевания

Реаферон

Синоним Реальдирона (содержит вместо альбумина полиглюкин).

При остром гепатите В - по 1-2 млн МЕ, внутримышечно 2 раза в день, в течение 5-10 дней. Затем по 1 млн МЕ 2 раза в нед в течение 2х нед. При хроническом гепатите В - по 3 млн МЕ 2-3 раза в нед

Роферон А

Внутримышечно по 4,5 млн МЕ 2-3 раза в нед. Длительность терапии от 6 до 12 мес.

Интрон А

При хроническом гепатите В - по 5 млн МЕ 3 раза в нед в течение 6-12 мес до исчезновения маркеров вирусного гепатита. При хроническом гепатите С - по 5 млн МЕ 3 раза в нед длительностью до 6-12 мес. Пегасис

Препарат вводится подкожно по 189 мкл 1 раз в нед, длительность терапии: 12 мес

Противовирусное, иммуномодулирующее. Применяется в терапии острого гепатита В, хронического гепатита В

Гриппоподобный синдром, снимается парацетамолом. Возможны диспептические явления, кожные высыпания, зуд, лейкотромбоцитопения. Выраженные побочные явления служат основанием для отмены препарата

Виферон1, 2, 3, 4 Применяется в виде свечей в дозе от 1 до 3 млн МЕ ежедневно. Курс лечения: от 6 до 12 мес

Противовирусное,

иммуномодулирующее

действие

Не выявлено

Циклоферон

Острый вирусный гепатит

Иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное действие

При заболеваниях щитовидной железы лечение следует проводить под контролем эндокринолога

Тилорон амиксин Внутрь, после еды. Доза, периодичность приема и продолжительность курса лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний; средние разовые дозы для взрослых - 0,125-0,25 г, для детей старше 7 лет - 0,06 г

Противовирусное, иммуномодулирующее

Диспептические явления, кратковременный озноб, аллергические реакции

Неовир (криданимод) В/м 250 мг (4-6 мг/кг). Курс лечения: 5-7 инъекций в течение 10-15 дней с интервалом 48 ч; при необходимости в разовой дозе до 500 мг с интервалом 18-36 ч (курсовая доза зависит от характера заболевания). Внутрь, за 30 мин до еды, не разжевывая, по 6 таблеток (0,75 г) через 48 ч

Противовирусное, иммуномодулирующее

Субфебрильная температура, быстро проходящая болезненность в месте инъекции

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

5 раз (в 1-й, 3-й, 6-й, 9-й и 12-й день лечения)

Иммуномодуляторы

Изопринозин (инозина прано-бекс)

Внутрь, обычная суточная доза для взрослых - 50 мг/кг (при необходимости дозу увеличивают до 100 мг/кг) в 3-4 приема; детям - 50- 100 мг/кг, разделенные на 3-4 равные части. Обычный курс лечения: 5-10 дней, в тяжелых случаях - до 15 дней, при необходимости курс повторяют. Длительное лечение проводится под контролем врача

Иммуномодулирующее, противовирусное. Увеличивает суммарное число Тлимфоцитов и выработку ими интерлейкина 2, нормальных клеток-киллеров и Тхелперов, улучшает соотношение хелпер/ супрессор; стимулирует хемотаксичес-кую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов (синтез в них интерлейкина1) и полиморфноядерных клеток; усиливает синтез РНК и рибосомального белка. Одновременно подавляет репликацию

ДНК и РНК вирусов

посредством связывания с рибосомами клетки и изменения их стереохи-мического строения

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, ощущение переутомления, головная боль. Со стороны органов ЖКТ: в начале лечения диспептичес-кие явления (тошнота, рвота, диарея).

Прочие: преходящее повышение содержания мочевой кислоты в крови и моче, аллергические реакции, в отдельных случаях - повышение уровня печеночных трансаминаз, арт-ралгия

Глутоксим

В/в, в/м, п/к. Ежедневно 5-40 мг в зависимости от характера заболевания (на

1 курс - 50-300 мг)

Иммуномодулирующее, гемопоэтическое, гепа-топротективное. Оказывает влияние на внутриклеточные процессы тиолового обмена, редокссостояние клеток. Обладает высокой тропностью к клеткам центральных органов иммунитета и системы лимфоидной ткани; стимулирует процессы эритропоэза, лимфо-поэза и гранулоцито-моноцитопоэза; активирует систему фагоцитоза (в т.ч. в условиях иммуно-дефицитных состояний), способствует восстановлению в периферической крови уровня нейтрофи-лов, моноцитов, лимфоцитов и функциональной активности тканевых макрофагов. Вызывает инициацию системы цитокинов

Редко: повышение температуры тела (до 37,1-37,5 ?C), незначительная болезненность в месте инъекции

Гепатект (иммуноглобулин против гепатита В человека) Головная боль, озноб, повышение температуры тела, тошнота, рвота, ломота в суставах, боль в спине, аллергические реакции.

Иммуномодулирующее действие.

Биологическая роль иммуноглобулинов в организме связана с участием в процессах иммунитета.

Озноб, головная боль, гипертермия, тошнота, рвота, аллергические реакции, ломота в суставах, боли в спине; снижение АД, анафилактический шок.

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

Редко понижение АД, в единичных случаях анафилактический шок, симптомы асептического менингита (сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, ригидность затылочных мышц, светочувствительность, нарушение сознания), усугубление почечной недостаточности у пациентов с нарушенной функцией почек

Их защитная функция обусловлена способностью специфически взаимодействовать с антигенами. Современная технология получения человеческого иммуноглобулина гарантирует гибель вируса инфекционного гепатита. Основным иммуноглобулином в препаратах гамма-глобулина является IgG

При использовании высоких доз - признаки асептического менингита (сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, ригидность затылочных мышц, светобоязнь, помрачение сознания); гиперкреатини-немия у больных с почечной недостаточностью

Тимоген

Препарат применяют в/м. Вводят в течение 3-10 дней: взрослым по 50-100 мкг/сут (на курс 0,3-1 мг); детям в возрасте до 1 года - по 10 мкг,

от 1 до 3 лет - 10-20 мкг, от 4 до 6 лет - 20-30 мкг, от 7 до 14 лет - 50 мкг/сут. Повторный курс при необходимости проводят через 1-6 мес

Иммуномодулирующее действие.

Оказывает иммуностимулирующее действие и усиливает неспецифическую резистентность организма

В настоящее время не выявлено

Ликопид

Ликопид применяют за 30 минут до еды внутрь (таблетки по 10 мг) или сублингвально (таблетки по 1 мг)

Иммуномодулирующее действие.

При вторичных имму-нодефицитах в дозах 1-10 мг он увеличивает активность фагоцитов (макрофагов и нейтрофи-лов), Т- и В- лимфоцитов. При этом возрастает бактерицидная и цито-токсическая активность фагоцитов, стимулируется синтез специфических антител и цитокинов (интерлейкинов, фактора некроза опухолей, интер-феронов и колониести-мулирующих факторов). Применение ликопида в комплексной терапии позволяет значительно повысить эффективность антибактериальной, противогрибковой и противовирусной терапии, сократить продолжительность лечения и существенно снизить дозу химиотерапевтических средств. При аутоиммунных заболеваниях в дозах 10-20 мг ликопид инги-бирует биосинтез провос-палительных цитокинов

В отдельных случаях наблюда-еся умеренное повышение температры (до 37,9 ?С)

Заболевание по

МКБ -10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

Натрия нуклеинат Внутрь после еды. Суточная доза у взрослых: 1-2 г 3-4 приема, курс - 2-3 нед.

Детям до 1-го года - по 0,005 г на 1 прием. Детям от 2-х до 5 лет - по 0,015-0,05 г, от 5 до 7 лет

- по 0,05-0,1 г,

от 9 до 14 лет - по 0,2-0,3 г 3-4 раза в сут. Лицам пожилого и старческого возраста - по 1-1,5 г/ сут в течение 2-3 нед 2 раза в год (весна, осень). При лейкопении взрослым по 0,1-0,2 г 4 раза в сут, курс 10 дней и более в зависимости от течения заболевания

Иммуностимулирующее, регенерирующее, лейко-поэтическое действие. Препарат обладает широким спектром биологической активности. Он способствует ускорению процессов регенерации, стимулирует деятельность костного мозга, вызывает лейкоцитарную реакцию, стимулирует лейкопоэз и естественные факторы иммунитета. Применяется в комплексной терапии в качестве иммуностимулирующего средства при состояниях, сопровождающихся развитием вторичного иммунодефицита

Угнетение ЦНС, брадикардия, одышка, аллергические реакции

Патогенетические и симптоматические средства, гепатопротекторы

Урсосан (урсодезоксихолевая кислота)

Внутрь, запивая достаточным количеством воды. Диффузные заболевания печени, желчно-каменная болезнь (холестериновые желчные камни и билиарный сладж): непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 до 12-15 мг/кг (2- 5 капсулы). При диффузных заболеваниях печени суточная доза делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой

Цитопротективный, гепатопротективный антиапоптотический эффекты

Боль в спине, тошнота, рвота, диарея (может быть дозозави-симой), запоры, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко - кальцинирование желчных камней

Тиоктовая кислота

Внутрь (не разжевывая, запивая небольшим количеством воды), по 300-600 мг 1 раз в сут (утром), в течение 2-4 нед и более. В/в, медленно (со скоростью до

50 мг/мин), 300-600 мг в

виде инфузии на физиологическом р-ре 1 раз в день в течение 2-4 нед, затем внутрь по 600 мг в сут

Нормализует энергетический, углеводный и липидный обмены, регулирует метаболизм холестерина, обладает гепатопротекторным и дезинтоксицирующим действием

Нарушение метаболизма глюкозы (гипогликемия), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); при быстром в/в введении - кратковременная задержка или затруднение дыхания, повышение внутричерепного давления, судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые, дисфункции тромбоцитов

Моликсан

В/в, в/м при затяжных и тяжелых формах острого вирусного гепатита В - по 10-30 мг/сут ежедневно, однократно, длительность курса - 24 дня (в комплексе с симптоматической и дезинтоксикационной терапией)

Гепатопротективное,

иммуномодулирующее,

противовирусное

Редко: повышение температуры тела (до 37,1-37,5 ?C), небольшая болезненность в месте инъекции

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

Холина хлорид Внутрь принимают в виде 20% р-ра по 1 ч.л. (5 мл) 3-5 раз в день (3-5 г холи-на хлорида в день). В вену вводят капельным методом в виде 1% р-ра на изотоническом растворе натрия хлорида или 5% р-ре глюкозы со скоростью не более 30 капель в минуту. В один прием вводят до 200-300 мл раствора (2-3 г). Внутривенные введения дополняют назначением 20% раствора препарата внутрь. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и колеблется от 7-10 дней до 3-4 нед и более при общем количестве препарата на 1 курс лечения 80-100 мг

Нормализует обменные процессы.

Детоксицирующее, гепа-топротективное и липот-ропное, слабое ацетилхо-линоподобное действие

Изредка наблюдаются диспепсические явления. При быстром внутривенном введении могут возникнуть ощущение жара, тошнота, иногда рвота, брадикардия, понижение артериального давления, даже коллапс. Эти явления связаны с возбуждением периферических холинореактивных систем организма. Во избежание их растворы холина хлорида следует вводить в вену только капельным методом в условиях стационара

Экстракт артишоков Внутрь во время еды, запивая достаточным количеством жидкости, взрослым и детям старше 12 лет - по 1 драже 3-4 раза в день. Продолжительность лечения: 1 мес. Возможен повторный курс через 1 мес

Желчегонное, гепатопро-тективное, дезинтоксика-ционное, диуретическое, гиполипидемическое действие

Изредка: кожные аллергические реакции и диарея при длительном применении в высоких дозах

Сибектан

Внутрь за 20-40 мин до еды, по 2 таб 3-4 раза в сут. Курс лечения: 20-25 дней (при необходимости возможно увеличение на 10-15 дней)

Гепатопротективное, мембраностабилизиру-ющее, антиоксидантное, желчегонное

Гиперчувствительность

ЛИВ 52 ЛИВ 52К

Взрослым назначают по 90-180 капель (1-2 ч.л) 2 раза в сут или по 2-3 таб 3-4 раза в сут.

Детям старше 2 лет - соответственно по 10-20 капель 3 раза в сут или по 1-2 таблетки 3-4 раза в сут. Детям до 2-х лет назначают по 5-10 капель 3 раза в сут

Гепатопротективное, желчегонное действие

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Эссливер форте

Содержит эссенциальные фосфолипиды. Внутрь, по 2 капс 2-3 раза в сут во время еды. Курс лечения - не менее 3 мес

Гепатопротективное, гиполипидемическое действие

Побочные действия не выявлены

Бетаин

Внутрь. Доза подбирается индивидуально

Желчегонное, липотроп-ное, гепатопротекторное действие

Гиперчувствительность

Вакцины

Хаврикс

В/м, перед употреблением флакон/шприц с вакциной энергично встряхивают до образования мутноватой суспензии белого цвета.

Стерильная суспензия, содержащая вирус гепатита А.

Местные: примерно в 4% случаев - припухлость, покраснение в месте инъекции; менее чем в 0,5% случаев - сильная болезненность в месте инъекции.

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

Взрослым (19 лет и старше) вакцину вводят в область дельтовидной мышцы, по 1440 ЕД (1 мл);

детям и подросткам (от 1 года до 18 лет) - в переднебоко-вую область бедренной или дельтовидной мышцы, 720 ЕД (0,5 мл). Через 6-12 мес после первой прививки рекомендуется ревакцинация в той же дозе

Обеспечивает активный иммунитет против вируса гепатита А длительностью не менее 15-20 лет (при применении двухдо-зовой схемы вакцинации)

Системные: 0,8-12,8% случаев - головная боль, недомогание, тошнота, рвота, потеря аппетита (не требуют лечения, длительность не превышает

24 ч)

Витамины и витаминоподобные средства

Рибофлавин

Внутрь по 5-10 мг (детям - 2-5 мг) 1-3 раза в сут в течение 1-1,5 мес. Суточная доза - до 50 мг. В/м по 1 мл 1% раствора 1 раз в день в течение 10-15 дней (детям - 3-5 дней), затем 2-3 раза в нед, всего 15-20 инъекций

Восполняет дефицит В₂, регулирует окислительно-восстановительные процессы

Нарушения зрения, функции почек, аллергические реакции

Пиридоксальфосфат

Внутрь, через 10-15 мин после еды. Разовая доза для взрослых - 0,02-0,04 г, суточная - 0,04-0,16 г. Разовая доза для детей 0,01- 0,02 г, суточная 0,02-0,06 г. Курс лечения от 10 до 30 дней и более (в зависимости от характера заболевания и эффективности терапии). П/к, в/м, в/в. Раствор готовят непосредственно перед применением (содержимое ампулы разводят 1-2 мл воды для инъекций). Доза, частота применения и длительность курса определяются индивидуально. Взрослым - по 0,005-0,01 г 1-3 раза в сут, детям, в зависимости от возраста - до 0,005-0,01 г/сут

Коферментное, метаболическое действие

Повышение кислотности желудочного сока, аллергические реакции

Бенфотиамин Внутрь.

Взрослым - по 0,025-0,05 г 1-4 раза в сут на прием. Курс - 20-30 дней. Детям до 10 лет - по 0,01- 0,03 г/сут, старше 10 лет - 0,01-0,03 г/сут. Курс 15-30 дней

В₁-витаминоподобное

Гиперчувствительность

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

Детоксирующие

Энтеросгель Внутрь, за 1-2 ч до еды или приема других ЛС. Гель - в виде водной суспензии (для получения которой препарат тщательно размешивают в ¹/₄ стакана воды), принимают, запивая водой. Взрослым - по 1 ст.л (15 г) 3 раза в сут; детям в возрасте до 5 лет - по 1 ч.л. (5 г) 3 раза в сут; от 5 до 14 лет - по 1 десертной ложке (10 г) 3 раза в сут.

Суточная доза для взрослых - 45 г, для детей до 5 лет - 15 г, от 5 до 14 лет - 30 г. При тяжелых интоксикациях в течение первых трех суток доза препарата может быть увеличена в 2 раза. Продолжительность лечения при острых отравлениях - 3-5 дней. Повторный курс - по рекомендации врача

Адсорбирующее, детоксици-рующее действие

Не вызывает побочных действий (в т.ч. при максимальных дозировках). При тяжелой почечной или печеночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату. В отдельных случаях возможен запор, который купируется приемом соответствующих препаратов и увеличением потребления воды

Диизопропиламин

Внутрь, после еды, по 20 мг 3-5 раз в сут. Курс лечения - 20-45 дней, в/м по 50-100 мг/сут в течение 10-25 дней

Липотропное, гиполипиде-мическое, стимулирующее обменные процессы действие.

Стимулирует окислительные процессы, повышает толерантность организма к гипоксии. Оказывает липот-ропное и гиполипидеми-ческое действие, улучшает детоксицирующую функцию печени

Аллергические реакции; при приеме внутрь: тошнота, рвота

Активированный уголь

Внутрь, в виде водной взвеси или в таблетках. Водная взвесь используется при отравлениях и интоксикациях - по 20-30 г, при повышенной кислотности и метеоризме - по 1-2 г 3-4 раза в сут. Таблетки (0,5 или 0,25 г) - при метеоризме и диспепсии по 1-3 шт 3-4 раза в сут. Курс при заболеваниях, сопровождающихся процессами брожения и гниения в кишечнике, повышенной секреции желудочного сока, продолжается 1- 2 нед. Взрослые используют по 10 г (содержимое одного пакетика) 3 раза в сут в промежутках между приемами пищи;

Адсорбирующее, дезинток-сикационное, антидиарей-ное действие

Диспепсия, снижение всасывания из ЖКТ жиров, белков, витаминов, гормонов, питательных веществ и др.; запор или понос, окрашивание стула в черный цвет; при гемоперфузии через активированный уголь возможно развитие эмболии, геморрагии, гипогликемии, гипокальциемии, гипотермии, гипотензии

Заболевание по

МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

дети до 7 лет - по 5 г, 7-14 лет - по 7 г на прием. Длительность курса - 3- 15 дней

Активированный уголь

Внутрь, в виде водной взвеси или в таблетках. Водная взвесь используется при отравлениях и интоксикациях - по 20-30 г, при повышенной кислотности и метеоризме - по 1-2 г 3-4 раза в сут. Таблетки (0,5 или 0,25 г) - при метеоризме и диспепсии по 1-3 шт 3-4 раза в сут. Курс при заболеваниях, сопровождающихся процессами брожения и гниения в кишечнике, повышенной секреции желудочного сока, продолжается 1- 2 нед. Взрослые используют по 10 г (содержимое одного пакетика) 3 раза в сут в промежутках между приемами пищи; дети до 7 лет - по 5 г, 7-14 лет - по 7 г на прием. Длительность курса - 3- 15 дней

Адсорбирующее, дезинток-сикационное, антидиарей-ное действие

Диспепсия, снижение всасывания из ЖКТ жиров, белков, витаминов, гормонов, питательных веществ и др.; запор или понос, окрашивание стула в черный цвет; при гемоперфузии через активированный уголь возможно развитие эмболии, геморрагии, гипогликемии, гипокальциемии, гипотермии, гипотензии

Регенеранты

Цитохром С В/в: разводят 10-100 мг препарата в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы, вводят в/в капельно со скоростью 30-40 капель в минуту; в/м: 5-20 мг 1-2 раза в сут. Курс лечения: 10-14 дней. Перед парентеральным применением необходима проба на индивидуальную переносимость (в/к 0,25 мг с оценкой результата через 30 мин). Внутрь: 20 мг 4 раза в сут в течение 5-10 дней

Антигипоксическое, цитопротективное, стимулирующее клеточный метаболизм.

Метаболическое средство. Оказывает антигипоксичес-кое, трофическое действие, стимулирует процессы регенерации. Является катализатором клеточного дыхания. Механизм действия препарата связан с наличием в простетической группе Fe, способного переходить из окисленного состояния в восстановленное. В результате ускоряются эндогенные окислительно-восстановительные реакции и обменные процессы в тканях, улучшается утилизация кислорода и снижается гипоксия тканей при различных патологических состояниях

Аллергические реакции; при быстром в/в введении - озноб и повышение температуры тела

Гистидин

В/м, по 5 мл 4% раствора ежедневно в течение 25-30 дней, затем по 5-6 инъекций каждые 2-3 мес

Антиатеросклеротическое, гиполипидемическое действие

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головная боль, головокружение, нарушение сознания. Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота. Прочие: снижение АД, бронхоспазм, тремор, парестезия, кожная сыпь, гиперемия кожи, жар, аллергические реакции

Заболевание по МКБ-10

Препарат, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные) эффекты

ДИЖА (гриба фузариум биомасса Милайф) Таблетки: внутрь, после еды, запивая водой

Общеукрепляющее, адап-тогенное, регенерирующее, дезинтоксикационное, имму-номодулирующее действие

Возможны аллергические реакции

Ферменты

Панкреатин

Мезим-форте Мезим-форте 10 000 Внутрь, перед едой, не разжевывая, с большим количеством жидкости, желательно щелочной: вода, фруктовые соки. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести расстройства пищеварения.

В обычной дозе - по 0,25- 0,5 г 3-6 раз в сут непосредственно перед едой или во время еды. Продолжительность лечения - от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости заместительной терапии)

Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы.

Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаров), нормализует процессы пищеварения

Симптомы кишечной непроходимости (образование стриктур в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке) и аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей)

Глюкокортикоиды

Кортизон Внутрь, начальная доза - 100-200 мг в 2 приема (утром и в обед). При достижении эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей - 25 мг/ сут. В/м вводят по 25- 50 мг 1-2 раза в сут. Высшие дозы для взрослых: разовая 150 мг, суточная -

300 мг.

Для детей начальная доза - по 12,5-25 мг 2 раза в сут. Поддерживающие дозы подбираются индивидуально

Иммунодепрессивное действие.

Вызывает задержку натрия и воды, усиливает выведение калия, повышает активность остеокластов, снижает - остеобластов. Стимулируя ферментные системы печени, активирует глюконе-огенез и повышает концентрацию глюкозы в крови. Обладая катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывает липо-литическое действие, повышая содержание жирных кислот в крови. Снижает выработку АКТГ передней долей гипофиза (принцип отрицательной обратной связи), что обусловливает подавление инкреции и последующую атрофию коры надпочечников

Артериальная гипертензия, отеки, сердечная недостаточность, аритмия, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, остеопо-роз и спонтанные переломы костей, стероидный сахарный диабет, синдром Кушинга, миалгия, артралгия, атрофия мышц, аллергические реакции; покраснение и боль в месте введения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

Противовирусные препараты

A60 Аногенитальная герпетическая

вирусная инфекция [herpes simplex]

B00 Инфекции, вызванные вирусом

простого герпеса [herpes simplex]

B00.0 Герпетическая экзема

B00.2 Герпетический гингивостоматит

и фаринготонзиллит

B01 Ветряная оспа [varicella]

B02 Опоясывающий лишай [herpes

zoster]

B25 Цитомегаловирусная болезнь

Алпизарин

Таблетки - 0,1 г: внутрь, независимо от приема пищи,

взрослым и детям старше 12 лет - по 0,1-0,2 г 3-4

раза в сут в течение 5-10 дней;

детям 6-12 лет - по 0,1 г 2-3 раза в сут;

детям 1-6 лет - по 0,05-0,1 г 2-3 раза в сут; местно,

5% мазь наносят на пораженные участки кожи без

повязки 2-3 раза в сут в течение10-30 дней. 2% мазь -

на слизистые оболочки.

Курс лечения - 10-30 дней. При необходимости курс лечения повторяют.

Острая и рецидивирующая форма простого герпеса экстрагенитальной локализации при единичных высы?паниях - наносят на очаг поражения 2-3 раза в сут в течение 3-5 сут. В случае распространения высы?паний, а также при наличии лихорадки, лимфаде-нопатии - внутрь и в виде мази в течение 5-14 дней. Герпетиформная экзема Капоши - в комплексной терапии в течение 7-21 суток. Генитальный герпес - 2% мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сут в течение 7-10 дней, при рецидивирующем течении заболевания - дополнительно таблетки внутрь в тече?ние 5-14 сут.

Вирусные заболевания слизистой оболочки полости рта - таблетки назначаются внутрь и одновременно наносят на пораженные участки 2% мазь в течение 5-15 сут, при эрозивно-язвенной форме красного плоско?го лишая слизистой оболочки полости рта - в течение 2-4 нед.

Заболевания, вызванные Varicella zoster - комбиниро?ванная терапия, включающая пероральный прием и местное применение 2% (детям) и 5% (взрослым) мази на пораженный очаг в течение 5-21 дней. Профилактика рецидивов - пероральный курс через 1 мес после окончания лечения и затем в межрецидив?ные периоды курсами по 10-14 дней

Ингибирует репродукцию ДНК-содержащих вирусов (Herpes simplex 1 и 2 типа, Herpes zoster, Varicella zoster, в меньшей степе?ни - ЦМВ и ВИЧ). Подавляет рост грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших и микобактерий туберкулеза

Аллергические реакции

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] D84.9 Иммунодефицит неуточненный J00-J06 Острые респираторные инфек?ции верхних дыхательных путей J11 Грипп, вирус не идентифицирован J18 Пневмония без уточнения возбу?дителя

J42 Хронический бронхит неуточнен-ный

Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика

Арбидол

Таблетки по 0,05. Таблетки по 0,1. Внутрь до еды.

Для профилактики гриппа и ОРВИ: взрослым и детям старше 12 лет - 0,2 г/сут, детям 6-12 лет - 0,1 г/сут, детям 2-6 лет - 0,05 г/сут в течение 10-14 дней. В период: в течение 3-6 нед.

Детям 6-12 лет - по 0,1 г, 2-6 лет - по 0,05 г 3 раза в сут в течение 5-7 дней, затем 1 раз в неделю в течение 3-4 дней.

Хронический бронхит, рецидивирующая герпетическая инфекция: взрослым и детям старше 12 лет - по 0,1 г 3 раза в сут, детям 6-12 лет - по 0,1 г однократно (1 раз в 3 дня) в течение 3-4 нед.

При тяжелом течении заболеваний: взрослым и детям старше 12 лет - по 0,2 г 3 раза в сут, детям 6-12 лет - по 0,1 г, 2-6 лет - 0,05 г 3 раза в сут в течение 5 дней. Далее в тех же дозах 1 раз в нед в течение 3-4 нед. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений: взрослым - 0,2 г за 2 сут до операции, затем по 0,2 г на 2-е и 5-е сутки после операции

Ингибирует слияние липидной оболочки вируса с клеточными мембранами при контакте вируса с клеткой.

Обладает интерферонпродуци-рующими свойствами, стимули?рует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоци?тарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организ?ма к вирусным инфекциям

Аллергические реакции (редко)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] B00 Инфекции, вызванные вирусом про?стого герпеса [herpes simplex] B00-B09 Вирусные инфекции, харак?теризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит B00.5 Герпетическая болезнь глаз B01 Ветряная оспа [varicella] B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

B08 Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек, не клас?сифицированные в других рубриках B20.3 Болезнь, вызванная ВИЧ, с про?явлениями других вирусных инфекций B25 Цитомегаловирусная болезнь B99 Другие инфекционные болезни D84.9 Иммунодефицит неуточненный H16 Кератит.

Z29.1 Профилактическая иммуноте?рапия

Ацикловир Таблетки 200 мг. Мазь 5% 5 г.

Внутрь, в/в капельно, наружно и местно. Взрослым и детям старше 12 лет - в/в по 5 мг/кг 3 раза в день (каждые 8 ч); при Herpes zoster больным с нарушениями иммунной системы - по 10 мг/кг каждые 8 ч; детям от 3 мес до 12 лет - по 5 мг/кг (250 мг/м² поверхности тела).

Внутрь, взрослые и дети старше 2 лет - по 0,2 г 5 раз в сут (исключая ночь), для профилактики - по 0,2 г 4 раза в день; при опоясывающем лишае - по 0,8 г 4 раза в сут; детям до 2 лет - половину дозы для взрослых. Курс лечения обычно - 5 дней, при опоясывающем герпесе - еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания.

Профилактическое лечение при пересадке органов про?водится в течение 6 нед.

При герпетическом кератите (глазная мазь) - 5 раз в сут в течение 7-10 дней.

В случае инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, крем или мазь (5%) наносят на пораженную поверхность 5 раз в сут в течение 5-10 дней

Взято из справочника Vidal: противовирусный препарат, син?тетический аналог ациклическо?го пуринового нуклеозида, обла?дающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных виру?сом клетокпод действием вирус?ной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацик-ловира. Ацикловир-трифосфат встраивается в цепочку вирус?ной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. In vitro ацикловир активен в отношении Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра. In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффекти?вен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных Herpes simplex

Головная боль, утомляемость, неврологические нарушения, одыш?ка, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, повышение температуры тела, отеки, лимфоадено-патия, повышение уровня билирубина, мочевины, креати-нина, транзиторное увеличение актив?ности печеночных трансаминаз, аллер?гические реакции в виде кожной сыпи, зуда. При в/в введении (особен?но у пациентов с нарушением имму?нитета) - возбуж?дение, нарушение сознания, летаргия, тремор, судороги, галлюцинации, пси?хозы, кома; реакции в месте в/в введе?ния - локальное воспаление, флебит. При наружном при?менении - эритема, шелушение (в месте длительного нанесе?ния мази), чувство жжения, ожог

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

B25 Цитомегаловирусная болезнь B99 Другие инфекционные болезни T86.1 Отмирание и отторжение транс?плантата почки

Валацикловир

Таблетки 500 мг. Внутрь (независимо от приема пищи).

При опоясывающем герпесе - по 1000 мг (2 таб по 500 мг) 3 раза в сут в течение 7 дней; терапию реко?мендуется начинать как можно раньше (наибольшая эффективность отмечается, если лечение было начато в течение 48 ч от первого появления высыпаний). При простом герпесе, в т.ч. рецидивах, включая реци?дивирующий генитальный герпес, - по 500 мг 2 раза в сут в течение 5 дней; при рецидивах терапию необ?ходимо начинать в продромальный период или сразу после возникновения первых признаков заболевания; при первом эпизоде с тяжелым течением продолжи?тельность терапии можно увеличить до 10 дней. На фоне почечной недостаточности дозу снижают: при опоясывающем герпесе - по 1000 мг каждые 12 ч при Cl креатинина 30-49 мл/мин или 1 раз в сут при Cl креатинина 10-29 мл/мин, и по 500 мг 1 раз в сут при Cl креатинина менее 10 мл/мин; при простом (вклю?чая генитальный) герпесе - по 500 мг каждые 12 ч при Cl креатинина 30-49 мл/мин или 1 раз в сут при Cl креатинина менее 30 мл/мин; в случае гемодиализа препарат назначают после него

Противовирусное. В организме быстро и полностью превращает?ся в ацикловир под воздействием фермента валацикловиргидрола-зы. Ацикловир in vitro активен в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, вируса Varicella zoster (ВВЗ), ЦМВ, вируса После фосфорилирования с обра?зованием активного трифосфата ингибирует синтез вирусной ДНК. Первая стадия фосфорилирова-ния требует участия вирусоспе-цифических ферментов (для ВВЗ, ВЭБ таким ферментом является тимидинкиназа, присутствующая в пораженных вирусом клетках). Частичная селективность фосфо-рилирования сохраняется у ЦМВ и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL97. Активация ацикловира специфи?ческим вирусным ферментом объ?ясняет его специфичность. Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловира трифосфат конку?рентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи ана?логом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к разрыву цепи, прекращению син?теза ДНК и блокированию репли?кации вируса

Головная боль, тошнота; на фоне выраженного имму?нодефицита (транс?плантация почки и костного мозга) при длительном приеме в высоких дозах (8 г/ сут) - тромбоцито-пеническая пурпура и/или гемолитичес?кий уремический синдром с при?знаками почечной недостаточности и микроангиопати-ческой гемолитичес?кой анемии

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B02 Опоясывающий лишай [ herpes zoster]

Глицирризиновая кислота

Спрей: наружно, распыляют (в течение нескольких секунд с расстояния 4-5 см) на пораженную поверх?ность 6 раз в сут в течение 5 (до 10) дней; вагинально 3-4 раза в сут в течение 7-10 дней (повторно через 10 дней). Крем: наносят на пораженную поверхность 3-5 раз в сут

Противовирусное. Ингибирует фосфокиназу и останавливает фосфорилирование клеточных и кодируемых вирусом белков в инфицированных клетках. Инактивирует вирусы вне кле?ток, при этом вирусы опоясы?вающего лишая и простого гер?песа - необратимо. Блокирует внедрение активных вирусных частиц внутрь клетки и наруша?ет способность вируса к синтезу новых структурных компонен?тов.

При местном применении обла?дает высокой тропностью к клет?кам, инфицированным вирусом, и накапливается в очагах пора?жения. Системная абсорбция происходит медленно

Аллергические реакции

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] A81.1 Подострый склерозирующий панэнцефалит

B00 Инфекции, вызванные вирусом

простого герпеса [herpes simplex]

B01 Ветряная оспа [ varicella]

B02 Опоясывающий лишай [ herpes

zoster]

B05 Корь

B16 Острый гепатит B

B17.1 Острый гепатит C

B18.1 Хронический вирусный гепатит

B без дельта-агента

B18.2 Хронический вирусный гепатит

C

B25 Цитомегаловирусная болезнь B26 Эпидемический паротит B33 Другие вирусные болезни, не клас?сифицированные в других рубриках B99 Другие инфекционные болезни D80 Иммунодефициты с преимущест?венной недостаточностью антител D84.9 Иммунодефицит неуточненный J00-J06 Острые респираторные инфек?ции верхних дыхательных путей J10 Грипп, вызванный идентифициро?ванным вирусом гриппа J20 Острый бронхит J42 Хронический бронхит неуточнен-ный

N30 Цистит

N34 Уретрит и уретральный синдром N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов N73.9 Воспалительные болезни женс?ких тазовых органов неуточненные R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное Z51.0 Курс радиотерапии Z54 Период выздоровления

Инозин

Таблетки 500мг. Внутрь, обычная суточная доза для взрослых - 50 мг/кг (при необходимости дозу увели?чивают до 100 мг/кг) в 3-4 приема; детям - 50- 100 мг/кг, разделенные на 3-4 равные части. Обычный курс лечения - 5-10 дней, в тяжелых случаях - до 15 дней, при необходимости курс повторяют. Длительное лечение проводится под контролем врача

Иммуномоделирующее, проти?вовирусное (противогерпетичес-кое). Стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование лим-фокинов, повышая таким обра?зом неспецифическую реактив?ность организма. Одновременно блокирует размножение вируса путем повреждения его генети?ческого аппарата. Эти свойства препарата умень?шают клинические проявления вирусных заболеваний и ускоря?ют реконвалесценцию

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокру?жение, ощущение переутомления, головная боль. Со стороны органов ЖКТ: в начале лече?ния диспептические явления (тошно?та, рвота, диарея). Прочие: преходящее повышение содер?жания мочевой кис?лоты в крови и моче, аллерги?ческие реакции, в отдельных случа?ях - повышение уровня печеночных трансаминаз, арт-ралгия

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

Генитальный герпес, папилломы, вызванные вирусом бородавки челове?ка, плоские и остроконечные кондило?мы, простой и опоясывающий герпес, хронический гепатит В у взрослых при наличии маркеров репликации вируса и без признаков печеночно-клеточной недостаточности, внутри-эпителиальная опухоль шейки матки, неопластический плевральный выпот, волосатоклеточный лейкоз, индукция стероидных рецепторов при карцино?ме молочной железы или карциноме эндометрия с последующей гормо?нальной терапией

Интерферон бета

Парентерально. При герпесе - 2 млн МЕ/сут в течение 10 дней в/м; плоские и остроконечные кондиломы - в зону поражения или прилегающую область в дозе 3 млн МЕ в течение 5 дней в неделю на протяжении 1-3 нед, либо в дозе 2 млн МЕ ежедневно в течение 10 дней. Внутриэпителиальная опухоль шейки матки - 3 млн МЕ в сут в/м в течение 5 дней, затем - в той же дозе через день в течение 2 нед. При неопластическом плевральном выпоте - 5 млн МЕ внутриплеврально в 50 мл физиологического раствора; в случае реци?дива вводят через 7-15 дней 10 мл млн МЕ на 50 мл физиологического раствора, при повторении рециди?ва - через 15 дней вводят 20 млн МЕ на 50 мл физио?логического раствора. Волосатоклеточный лейкоз - индукция ремиссии - 6 млн МЕ/м² поверхности тела в/в медленно в течение 7 дней; проводят 3 курса лечения с интервалами 1 нед; поддерживаю?щая доза - 6 млн МЕ/м² в виде медленных в/в влива?ний 2 раза в неделю в течение 24 нед. Для индукциисте-роидныхрецепторов при карциномемолочной железы или эндометрия - в/м 2-6 млн МЕ через день в течение 2 нед; этот курс можно повторять во время гормональ?ной терапии с интервалами 4 нед. Для лечения вирусно?го гепатита доза составляет 5 млн МЕ/м² поверхности тела 3 раза в неделю в течение 6 мес; если через 1 мес терапии уровень маркеров репликации не уменьшит?ся, то доза может быть увеличена. При гепатите С - 6 млн МЕ/м² в/м 3 раза в неделю в течение 2 мес, затем вводят по 3 млн МЕ в/м 3 раза в неделю в тече?ние еще 3-6 мес (при эффективном лечении уровень трансаминаз снижается не позднее 16 нед от начала терапии); если через 16 нед уровень трансаминаз не снижается, следует рассмотреть вопрос о целесообраз?ности продолжения терапии

Иммуномоделирующее, анти-пролиферативное, противо?вирусное. Связывается со спе?цифическими рецепторами на поверхности клеток и вызывает экспрессию генов и синтез опре?деленных продуктов, таких как 2',5'-олигоаденилатсинтетаза, неоптерин, бета₂-микрогло-булин. При в/м введении C_max достигается через 3-15 ч, а затем снижается с постоянной скоро?стью, Т₁/₂ - 10 ч. Биологический ответ проявляется при введении 15-75 мкг. Уровни неоптерина и бета₂-микроглобулина повы?шаются через 12 ч и остаются таковыми в течение 4 дней. Максимальный ответ имеет место через 48 ч

Лейкопения,тром-боцитопения, анемия, аутоим?мунный гемолиз, анорексия, диарея, повышение уровня трансаминаз, гипо?тония, тахикардия, одышка, головокру?жение, нарушения сна, боли в костях и суставах, лихорадка, слабость, миалгии, головные боли, тошнота, рвота; при длительном приме?нении - выпадение волос

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

В00-В09. Инфекции кожи, вызванные вирусом герпеса

Мегосин

Мазь 3% 10 г.

Наружно, наносят тонким слоем на пораженный учас?ток кожи 3 раза в сут в течение 4-6 дней

Подавляет репродукцию вирусов герпеса

Гиперемия, зуд и жжение в месте нанесения, аллерги?ческие реакции

A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B00.5 Герпетическая болезнь глаз B02 Опоясывающий лишай [ herpes zos?ter]

B07 Вирусные бородавки

B30 Вирусный конъюнктивит

J11 Грипп, вирус не идентифицирован

Оксолин

Мазь назальная 0,25% 10 г. Мазь для наружного применения 3% 10 г. Местно. Профилактика гриппа и лечения ринита: сма?зывание слизистой оболочки носа 2-3 раза/сутки; вирусные заболевания глаз: мазь закладывают за веки 3 раза/сутки или на ночь.

При простом и опоясывающем герпесе и контагиозном моллюске: на пораженную кожу 1% или 2% мазь 2-3 раза в день до полного выздоровления. Для удаления бородавок на них апплицируют 2% или 3% мазь и накладывают вощаную бумагу 2-3 раза в день в течение 2 нед - 2 мес

Противовирусное действие

Преходящее чувство жжения в месте нанесения

Острая герпетическая инфекция, опо?ясывающий лишай, постгерпетическая невралгия

Пенцикловир

Внутрь. В течение недели 3 раза в день - по 0,25 г (ост?рая герпетическая инфекция) или по 0,5 г (постгерпе?тическая невралгия)

Противовирусное (противогер-петическое). Тормозит синтез ДНК и репликацию вируса. Активен в отношении вируса Herpes Simplex и Zoster, а также цитомегаловирусов

Головная боль, тош?нота, аллергические реакции

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

Вирусные инфекции: герпетический гингивостоматит, генитальный герпес, опоясывающий герпес, грипп типа A и B, корь и ветряная оспа, гепатиты A, B, хронический гепатит C (ранее не лечен?ный или после терапии альфа-интер?фероном), вызванные респираторно-синтициальным вирусом A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] A98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B02 Опоясывающий лишай [ herpes zoster]

B18.2 Хронический вирусный гепатит

C

A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] A96 Аренавирусная геморрагическая лихорадка

A98 Другие вирусные геморрагичес?кие лихорадки, не классифицирован?ные в других рубриках B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит B01 Ветряная оспа [ varicella] B02 Опоясывающий лишай [ herpes zoster]

B05 Корь

B15 Острый гепатит A B16 Острый гепатит B B18.2 Хронический вирусный гепатит

C

J11 Грипп, вирус не идентифицирован

Рибавирин Капс. 0,2 г.

Грипп: внутрь, во время еды, взрослым - по 0,2 г 3-4 раза в день в течение 3-5 дней. Другие вирусные заболевания: по 0,2 г 3-4 раза в день в течение 7-10-14 дней. При острых инфекциях воз?можно назначение в 1-й день ударной дозы - 1,4-1,6 г. Детям - по 10 мг/кг/сут.

Инфекции, вызванныереспираторно-синтициальным вирусом: детям непрерывно ингалируют раствор (20 мг/мл) в резервуаре аппарата SPAG-2 в течение 3-7 дней по 12-18 ч в сут.

Гепатит C: внутрь, во время еды, по 1000-1200 мг в день в 2 приема (утром и вечером). При массе тела до 75 кг - 1000 мг в день (2 капсулы утром и 3 капс. вече?ром), выше 75 кг - 1200 мг в день (по 3 капсулы утром и вечером). Длительность лечения - 6 мес; у нелечен-ных, если перед началом терапии выявлен вирус гено?типа 1 и высокая вирусная нагрузка (концентрация РНК-вируса гепатита С в крови) - еще 24 нед.

Противовирусное. В клетках пре?вращается в моно- и трифосфат. Рибамидил- 5'-монофосфат конкурентно ингибирует дегид-рогеназу инозинмонофосфата и тормозит синтез вирусных ДНК

и РНК.

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается (при ингаляциях системная резорбция незначительна), биодоступность - 45-65%. Не связывается с белками крови. Метаболизируется фосфорили-рованием с образованием актив?ных производных. Инактивация осуществляется дерибозилиро-ванием с последующим гидроли?зом. Выводится с мочой в форме метаболитов и в неизмененном виде

Гипотензия, нару?шение функции щитовидной желе?зы (уменьшение содержания тиреот-ропного гормона), анемия, лейкопе?ния, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, аллергические реак?ции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия)

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

A69.1 Другие инфекции Венсана B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B07 Вирусные бородавки B08.1 Контагиозный моллюск B35 Дерматофития

B36.8 Другие уточненные поверхност?ные микозы

B37.2 Кандидоз кожи и ногтей K12 Стоматит и родственные пораже?ния

K12.0 Рецидивирующие афты полости рта

L43 Лишай красный плоский

L51 Эритема многоформная L70 Угри

Риодоксол Мазь 0,25%. Мазь 0,5%. Мазь 1%.

Местно. Наносят тонким слоем на пораженные участ?ки кожи 1-3 раза в сут в течение 1-4 нед. При угревой сыпи и контагиозном моллюске через 30 мин после нанесения остатки мази снимают бумажной салфет?кой. Концентрация используемой мази (0,25%, 0,5%, 1%) зависит от вида заболевания и локализации про?цесса

Противовирусное, противо?грибковое, антибактериальное (бактериостатическое) действие. Активен в отношении вируса простого и опоясывающего гер?песа, дерматомицетов, грибов рода Candida, кислотоустой?чивых бактерий, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium acnes

Аллергические реакции, гиперемия и жжение в месте нанесения

Тилорон

A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)

A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B02 Опоясывающий лишай [ herpes zoster]

B19 Вирусный гепатит неуточненный B25 Цитомегаловирусная болезнь G04 Энцефалит, миелит и энцефа?ломиелит

G04.8 Другой энцефалит, миелит и энцефаломиелит G35 Рассеянный склероз J00-J06 Острые респираторные инфек?ции верхних дыхательных путей J11 Грипп, вирус не идентифицирован

Амиксин Таблетка 0,125 г. Таблетка 0,06 г. Внутрь, после еды.

По 0,125 - 0,25 г в сут в течение 2 дней, затем по 0,125 г через 48; курс лечения при гриппе и др. ОРВИ продолжается в течение 1 нед; при гепатите А - 2 нед, гепатите В - 3 нед; нейровирусных инфекциях - 3-4 нед; при гепатите С, герпетических, цитомегалови-русных, хламидийных инфекциях - 4 нед. Для про?филактики гриппа и ОРВИ - по 0,125 г раз в неделю в течение 4-6 нед

Противовирусное, иммуномоду-лирующее действие. Индуцирует образование интерферонов (альфа, бета, гамма) клетками эпителия кишечника, гепатоци-тами, Т-лимфоцитами и гран-лоцитами. После приема внутрь максимум продукции интерфе?рона определяется в последова?тельности кишечник - печень - кровь через 4-24 ч. Активирует стволовые клетки костного мозга, стимулирует гуморальный иммунитет, повышаетпродук-цию IgM, IgA, IgG, оказывает влияние на антителообразова-ние, уменьшает степень имму-нодепрессии, восстанавливает соотношение Т-хелперы/ Т-супрессоры.

Механизм противовирусного действия связан с ингибирова-нием трансляции вирус-специ?фических белков в инфициро?ванных клетках, вследствие чего подавлется репликация вируса. Эффективен в отношении виру?сов гриппа и вирусов, вызывающих ОРВИ, гепато- и герпесвирусов, в т.ч. ЦМВ и др.

Диспептические явления, кратков?ременный озноб, аллергические реак?ции

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B02 Опоясывающий лишай [ herpes zoster]

Опоясывающий лишай, постгерпети?ческая невралгия, рецидивирующий генитальный герпес

Фамцикловир

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит фамцикло-вира 125 или 250 мг.

Внутрь. При опоясывающем герпесе - по 500 мг каждые 8 ч в течение 7 дней, при генитальном герпесе (рециди?вы) - по 125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней. Больным с нарушениями функции почек: при Cl креатинина 30-59 мл/мин - по 500 мг 2 раза в сут, менее 30 мл/мин - по 500 мг 1 раз в сут

Противовирусное(противогер-петическое) действие. Трансформируясь в организ?ме в пенцикловир, подавляет размножение вирусов Herpes simplex (типы 1 и 2), Varicella zoster, Epstein - Barr и цитомегалови-руса: в клетках, инфицирован?ных этими вирусами, вирусная тимидинкиназа последовательно фосфорилирует пенцикловир в моно- и трифосфат, который ингибирует синтез вирусной ДНК и, следовательно, реплика?цию вируса.

Быстро и полно абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность - 77%, время достижения Cmax в

плазме - 45 мин. Т₁/₂ - 2 ч. Кумуляция после повторно?го приема не наблюдается. Фамцикловир и пенцикловир менее чем на 20% связываются с белками плазмы. Пенцикловир трифосфат быстро образуется в инфицированных клетках и присутствует в них более 12 ч. Экскретируется в основном с мочой (пенцикловир и его 6-дезокси-предшественник)

Головная боль, тош?нота, аллергические реакции

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B01 Ветряная оспа [ varicella] B02 Опоясывающий лишай [ herpes zos?ter]

B05 Корь

B15 Острый гепатит A

B16 Острый гепатит B

K73 Хронический гепатит, не

классифи-цированный в других

рубриках

K82.8.0 Дискинезия желчного пузыря и желчных путей

Простой герпес (первичный и рециди?вирующий), в т.ч. генитальный; острые вирусные гепатиты (А и В), опоясываю?щий лишай, ветряная оспа, корь, хро?нические диффузные поражения печени, дискинезия желчевыводящих путей

Флакозид Таблетки 0,1 г.

Внутрь, после еды, взрослым - по 0,1-0,2 г 3-4 раза в сут, детям 3-5 лет - по 0,05-0,1 г 2-3 раза в сут, детям 6-12 лет - по 0,1 г 2-3 раза в сут; при герпетической инфекции обычная продолжительность курса - 5 дней, при диссеминированных и осложненных фор?мах - до 14 дней (возможны повторные курсы); при ветряной оспе продолжительность курса - 5-10 дней; при кори - 3-5 дней; при остром вирусном гепати?те В - 2-3 нед; при вирусном гепатите А - 2 нед; при хронических заболеваниях печени и дискинезии желче-выводящих путей рекомендуется 2-5 курсов лечения продолжительностью 30-45 дней с интервалами 15-30 дней

Противовирусное, гепатопротективное, антиоксидантное действие. Стабилизирует мембраны клеток, индуцирует выработку интерферона; противовирусная активность проявляется в отношении ДНК-содержащих вирусов группы герпеса

Аллергические реакции

Иммуномодуляторы

Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями

A84 Клещевой вирусный энцефалит B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] B02 Опоясывающий лишай [ herpes zos?ter]

B15 Острый гепатит A

B16 Острый гепатит B

B17 Другие острые вирусные гепатиты

B17.1 Острый гепатит C

B18.1 Хронический вирусный

гепатит B без дельта-агента

B18.2 Хронический вирусный

гепатит C

B19 Вирусный гепатит неуточненный B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]

Циклоферон (метилглюкамина акридонацетат) Раствор для инъекций 12,5% 2,0. Таблетки 0,15. Линимент 5% во фл. Раствор для инъекций, таблетки. Взрослым: раствор для инъекций - в/м, в/в, разовая доза 0,25-0,5 г, таблетки - внутрь, за 0,5 ч до еды, не разжевывая, 0,3-0,6 г, 1 раз в сут по базовой схеме на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 день в зависимости от заболевания. ВИЧ-инфекция (СПИД, стадия IIA-IIIB) - по приведенной схеме 10 инъекций по 0,5 г (4 мл), первые

3 инъекции в/в, затем в/м каждые 7 дней на срок до года; при вирусоносительстве и на ранних стадиях заболевания - по 0,6 г (4 таблетки) 1 раз в сут по базовой схеме, затем поддерживающее лечение по

4 таблетки один раз в 5 дней в течение 2,5 мес (курс 15 г, 100 таблеток); повторный курс назначается через мес после окончания предыдущего.

Гепатиты - при остром вирусном гепатите по приведенной схеме 10 инъекций по 1-2 ампулы или по 4 таблетки ; курс - 2,5-5 г (раствор) или 6 г (40 таблеток); при хронической форме продолжать лечение по схеме - 1 инъекция (0,25 г) или 4 таблетки 1 раз в 5 дней в течение 2,5-3 мес.

Противовоспалительное, противовирусное, иммуностимулирующее действие.

Нормализует выработку интерферона, способствует коррекции иммунного статуса организма как при иммунодефицитах, так и аутоиммунных состояниях. Стимулирует продукцию альфа-, бета- и гамма-интерферонов (до 60-80 ЕД/мл и выше) лейкоцитами, макрофагами, эпителиальными клетками, а также тканями селезенки, печени, легких, мозга.

Аллергические реакции

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

B25 Цитомегаловирусная болезнь D84.9 Иммунодефицит неуточненный G35 Рассеянный склероз K25 Язва желудка

K26 Язва двенадцатиперстной кишки L20 Атопический дерматит L30.9 Дерматит неуточненный L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное M15-M19 Артрозы M60.0 Инфекционные миозиты M65 Синовиты и тендосиновиты M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия M71.0 Абсцесс синовиальной сумки M71.1 Другие инфекционные бурситы N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями

N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

Герпетическая инфекция (простой герпес, цитомегало-вирусная инфекция) - по приведенной схеме 10 инъекций по 0,25 г, (курс - 2,5 г) или по 2-4 таблетки (курс - 3-6 г, 20-40 таблеток), при часто рецидивирующих формах рекомендуется сочетание с другими противогерпетическими препаратами. Нейроинфекции - 12 инъекций (3-6 г) или по 4 таб?летки по базовой схеме, далее (если необходимо) по поддерживающей схеме по 4 таблетки 1 раз в 5 дней в течение 2,5 мес (курс 15 г, 100 таблеток). Хламидиозы урогенитальные - базовый курс 10 инъекций в сочетании с антибиотиками, обязательное повторение курса через 3-4 нед со сменой антибиотика.

Бактериальные и грибковые инфекции - базовый курс 5 инъекций (1,25 г) при обязательном сочетании с этиотропной терапией, повторение курса через 5-7 дней по мере необходимости. Ревматические заболевания - 4 курса по 5 инъекций (1,25 г) с перерывом 10-14 дней, повторение курса по мере необходимости.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов - 2 курса по 5 инъекций (1,25 г) с перерывом в 10- 14 дней. Повторение курса по мере необходимости. Кишечные инфекции (язвенная болезнь, вирусные энтериты и др.), вторичные иммунодефициты - по базовой схеме по 4 таблетки в первые 4 приема, по 2 таблетки в следующие 5 приемов (курс 4,5 г, 30 таблеток).

Грипп и ОРЗ - 2-4 таблетки 1 раз в сут в течение 2 дней, затем через день, курс - 0,75-1,5 г (10-20 таблеток), лечение начинать при первых симптомах инфекции.

Детям: в/м или в/в, 1 раз в сут, из расчета 6-10 мг/кг массы тела.

Острый вирусный гепатит - 15 инъекций, препарат вводится в течение 2 дней, затем через день (курс 3,75 г), при затяжном течении повторение курса через 10-14 дней.

Хронический вирусный гепатит, ВИЧ-инфекции - 10 инъекций, препарат вводят в течение 2 дней, затем через день и далее по поддерживающей схеме 1 раз в 5 дней в течение 3 мес (курс 7 г). Вагинит - интравагинальные инстилляции по 5- 10 мл в течение 10-15 дней

Проникает в цитоплазму и ядерные структуры, активирует синтез «ранних» интерферонов. Отличается низкой токсичностью и отсутствием мутагенных, тератогенных, эмбриотоксических и канцерогенных эффектов. При парентеральном введении быстро и полно всасывается. Незначительно связывается с белками. Легко проникает в органы, ткани и биологические жидкости (в т.ч. ликвор). 99% введенного препарата экскретируется почками (в неизмененном виде) в течение 24 ч. Не кумулирует даже при длительном применении. Положительно влияет на клеточный иммунитет (рост числа СД4 и СД8 клеток) у больных с ВИЧ

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препа?рата

Нежелательные (побочные эффекты)

Препараты сложного состава

A02 Другие сальмонеллезные инфекции A03 Шигеллез A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекцион?ного происхождения (дизенте?рия, диарея бактериальная) B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]

D84.9 Иммунодефицит неуточ-ненный

K25 Язва желудка

K26 Язва двенадцатиперстной

кишки

L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как ост?рый или хронический N15 Другие тубулоинтерстици-альные болезни почек N34 Уретрит и уретральный син?дром

N41.0 Острый простатит N41.1 Хронический простатит T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифициро?ванная в других рубриках

Z100 КЛАСС XXII

Хирургическая практика Z40 Профилактическое хирурги?ческое вмешательство Z51.0 Курс радиотерапии Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования

Галавит

Порошок для инъекций 50 мг во флаконе. Порошок для инъекций 100 мг во флаконе. Суппозитории 0,1 г. В/м, ректально.

В/м: перед введением содержимое флакона разводят в 2 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида. Доза и продолжительность применения зависят от характера, тяжести и длительности заболевания. Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, пищевая токсикоинфекция): начальная доза - 0,2 г в сут, затем - по 0,1 г 2 раза в сут до купирования симптомов интоксикации.

Инфекционные заболевания различной этиологии (септические состояния, рожа, вирусные гепатиты, менингококковая инфекция и др.): в остром периоде заболевания начальная доза - 0,2 г в сут; затем - по 0,1 г 2 раза в сут до купирования симптомов интоксикации и воспаления. Возможно продолжение курса по 0,1 г с интервалом в 72 ч. Курс - до 15-25 инъекций. Хронический рецидивирующий фурункулез: в первые 5 дней - по 0,1 г 1 раз в день ежедневно, затем по 0,1 г через день. Курс - до 20 инъекций.

Воспалительные заболевания (ЖКТ - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.; мочеполовой системы - уретрит, простатит, пиелонефрит и др., урогенитальные инфекции): в остром периоде в первые 2 дня - по 0,1 г 1 раз в день, затем - по 0,1 г через 72 ч. Курс - до 15-20 инъекций. При хроническом течении - по 0,1 г через 72 ч. Курс - до 20 инъекций.

Хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция: в

первые 10 дней - по 0,1 г 1 раз в день, затем - по 0,1 г через

день. Курс - до 25 инъекций.

Профилактика хирургических осложнений в до- и

послеоперационном периоде: по 0,1 г через день - 5-10

инъекций, затем по 0,1 г с интервалом 72 ч. Курс - до 20

инъекций.

Иммунокоррекция при онкологических заболеваниях в комплексе с химио- и лучевой терапией: начальная доза - 0,1 г через день - 5 инъекций, затем по 0,1 г с интервалом 72 ч. Курс - до 25-30 инъекций.

При воспалительных заболеваниях обратимо на 6-8 ч ингибирует избыточный синтез фактора некроза опухолей, интерлейкина 1 и других провоспалительных цитокинов, активных форм кислорода гиперактивированными макрофагами, определяющими степень воспалительных реакций, их цикличность, а также выраженность интоксикации. Нормализация функционального состояния макрофагов приводит к восстановлению их антигенпредставляющей и регулирующей функции, снижению уровня аутоагрессии, восстановлению функции Т-лимфоцитов. Одновременно препарат стимулирует микробицидную систему нейтрофильных гранулоцитов, усиливая фагоцитоз и повышая неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям

При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочные действия не выявлены

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

Ректально: суппозиторий освобождают от контурной упаковки и затем вводят в прямую кишку. Предварительно рекомендуется освободить кишечник.

Доза и продолжительность применения препарата зависит от тяжести и длительности заболевания.

Хронический рецидивирующий фурункулез: в первые 5 дней - по 0,1 г 1 раз в день ежедневно, затем - по 0,1 г через день. Курс - до 20 суппозиториев.

Хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция: в первые 10 дней - по 0,1 г 1 раз в день, затем - по 0,1 г через день. Курс - до 25 суппозиториев.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы: в остром периоде в первые 2 дня - по 0,1 г 2 раза в день, затем - по 0,1 г через 72 ч. Курс - до 15-20 суппозиториев. При хроническом течении - по 0,1 г с интервалом 72 ч. Курс - до 20 суппозиториев.

Хронические воспалительные заболевания ЖКТ: по 0,1 г через 72 ч. Курс - до 20 суппозиториев. Профилактика хирургических осложнений в до- и послеоперационном периоде: по 0,1 г через день - 5-10 суппозиториев, затем - по 0,1 г с интервалом 72 ч. Курс - до 20 суппозиториев.

Иммунокоррекция при онкологических заболеваниях в комплексе с химио- и лучевой терапией: начальная доза - 0,1 г через день - 5 суппозиториев, затем - по 0,1 г через 72 ч. Курс - до 20-30 суппозиториев

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

A15-A19 Туберкулез A41 Другая септицемия A60 Аногенитальная герпетичес?кая вирусная инфекция [herpes simplex]

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]

B00.5 Герпетическая болезнь глаз B19 Вирусный гепатит неуточ-ненный

D84.9 Иммунодефицит неуточ-ненный

J11 Грипп, вирус не идентифи?цирован

J18 Пневмония без уточнения возбудителя

J31 Хронический ринит, назофа-

рингит и фарингит

J37 Хронический ларингит и

ларинготрахеит

J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический J42 Хронический бронхит неуточненный

K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточ-ненная L40 Псориаз

N72 Воспалительные болезни шейки матки Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика Z29.1 Профилактическая имму?нотерапия

Z54 Период выздоровления

Ликопид Таб 1 мг. Таб 10 мг.

Взрослым: таб 1 мг сублингвально и таблетка 10 мг внутрь, за 30 мин до еды.

Хронические инфекции дыхательных путей: в стадии обост?рения - 1-2 мг сублингвально 1 раз в сут в течение 10 дней, при ремиссии - 5-10 мг внутрь 1 раз в сут в тече?ние 10 дней.

Профилактика послеоперационных осложнений: 1-2 мг суб?лингвально 1 раз в сут в течение 5-10 дней гнойно-септи?ческие процессы кожи и мягких тканей средней тяжести, в т.ч. послеоперационные: по 2 мг сублингвально 2-3 раза в сут в течение 10 дней; тяжелые гнойно-септические процес?сы: 10 мг внутрь 1 раз в сут в течение 10 дней. Туберкулез легких: 10 мг внутрь 1 раз в сут в течение 10 дней. Офтальмогерпес: по 10 мг внутрь 2 раза в сут в течение 3 дней, после перерыва в 3 дня курс повторяют. Поражение шейки матки вирусом папилломы человека: 10 мг внутрь 1 раз в сут в течение 10 дней.

Псориаз: при умеренной распространенности высыпаний - по 10 мг внутрь 1-2 раза в сут в течение 10 дней, затем - по 10-20 мг через день в течение 10 дней; при большой площа?ди поражения - по 10 мг внутрь 2 раза в сут в течение 20 дней.

Детям 1-16 лет: только в виде таблеток по 1 мг, внутрь. Профилактика ОРВИу часто болеющих детей 1,5-6 лет - 1 мг 1 раз в сут в течение 10 дней; 6-12 лет - по 1 мг 2 раза в сут в течение 10 дней.

При затяжном течении инфекционного процесса (пневмония, бронхит, энтероколит, сепсис, послеоперационные ослож?нения и др.) у новорожденных: по 0,5 мг 2 раза в сут в тече?ние 7-10 дней.

Хронические инфекции дыхательных путей и гнойные инфек?ции кожи: 1 мг 1 раз в сут в течение 10 дней. Герпетические инфекции независимо от локализации: по 1 мг 3 раза в сут в течение 10 дней.

Хронические вирусные гепатиты В и C: по 1 мг 3 раза в сут в течение 20 дней

Биологическая активность препарата обусловлена наличием специфических рецепторов (NOD-2) к ГМДП, локализованных в эндоплазме фагоцитов и Т- лимфоцитов. Препарат стимулирует функцио?нальную (бактерицид?ную, цитотоксическую) активность фагоцитов (нейтрофилов, макрофа?гов), усиливает проли?ферацию Т- и В-лимфо-цитов, повышает синтез специфических антител. Фармакологическое дейс?твие осуществляется пос?редством усиления выработки интерлейкинов

(ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-12),

фактора некроза опухолей-альфа, гамма-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повы?шает активность естествен?ных киллерных клеток

В начале лечения может отмечаться кратковременное повышение температуры тела (не выше 37,9 ?C), что не является показанием к отмене препарата. Других побочных эффектов при лечении Ликопидом не выявлено

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

Антисептики и дезинфицирующие средства

Иовидон-иод

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]

B34.9 Вирусная инфекция

неуточненная

D84.9 Иммунодефицит

неуточненный

Антоксинат-лакри

1 таб содержит порошка корня солодки 200 мг, витамина A 0,5 мг, витамина С 30 мг, витамина E 5 мг, цинка 7,5 мг, меди 1 мг, марганца 1,25 мг, селена 0,05 мг; в пластиковых флаконах по 100 или 180 шт.

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Профилактика герпеса и др. вирусных инфекций - по 1 таблетке 2 раза в сут в течение 7 мес (с октября по апрель), гер-петические высыпания или признаки простуды - по 2 таблетки 3 раза в сут с интервалом между приемами 6 ч в течение 3-4 дней с последующим переходом на дозу для профилактики

Антиоксидантное,

противовирусное,

противоаллергическое,

противовоспалительное

действия. Восполняет

дефицит антиоксидантов в

организме

Не выявлены

Кэтс-Кло

Общеукрепляющее средство, мягко регулирующее функ?цию иммунной системы Капсулы 600 мг; во флаконе 120 шт. Внутрь, взрослым по 1-2 капсуле 3 раза в сут. Курс при?ема - 2-4 нед

Иммуномодулирующее действие. Необратимо ина-ктивирует НАДН-дегид-рогеназу, подавляет цито-токсичность лимфоцитов. Снижает проницаемость мембран слизистых оболо?чек, стимулирует фагоци?тоз, препятствует агрегации тромбоцитов, снижает АД, обладает антитокси?ческой активностью, ослаб?ляет отрицательные пос?ледствия химио- и лучевой терапии

Витамины

I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз K71 Токсическое поражение печени

K71.0 Токсическое поражение

печени с холестазом

K73 Хронический гепатит, не

классифицированный в других

рубриках

K74 Фиброз и цирроз печени K82.8.0 Дискинезия желчного пузыря и желчных путей K83.1 Закупорка желчного про?тока

Тыквеол

Экстр. масла фл. 100. Экстр. масла фл.-кап. 100. Капс. 450 мг фл. 84. Суппоз. рект. 0,5. Салф. 10x7см двойн.

Местно - герпес, дерматит, диатез, псориаз, экзема; ожоги и ожоговая болезнь; раны, в т.ч. огнестрельные, трофичес?кие язвы, пролежни, лучевые поражения кожи, обмороже?ния.

Ректально - доброкачественная гиперплазия предстатель?ной железы (профилактика и лечение I и II стадии адено?мы), хронический простатит, половые расстройства при простатите.

Каротиноиды, токоферолы, фосфолипиды, витамины В₁, В₂, С, РР, насыщенные, ненасыщенные и поли?ненасыщенные жирные кислоты - пальмитиновая, стеариновая, олеиновая, линолевая, линоленовая, арахиновая (из тыквы) ока?зывают антиоксидантное действие, угнетают пере-кисное окисление липидов в биологических мембра?нах.

Нозологическая классификация

(МКБ-10)

Базовый объем терапии, дозы, длительность курса

Механизм действия препарата

Нежелательные (побочные эффекты)

L20 Атопический дерматит L30.8 Другой уточненный дерматит L30.9 Дерматит неуточненный N40 Гиперплазия предстатель?ной железы

N41.1 Хронический простатит T14.1 Открытая рана неуточнен-ной области тела

Способ применения и дозы: внутрь, по 1 ч. ложке экстракта за 30 мин до еды или по 4 капсулы во время еды или после еды 3-4 раза в сут.

Длительность терапии должна быть не менее 2-3 нед - при

заболеваниях ЖКТ, 4 нед - при патологии предстательной

железы, 6-8 нед - при заболеваниях печени.

Наружно, смазывают пораженные участки кожи 2-3 раза в

сут.

Стерильные салфетки - накладывают на пораженные

участки, фиксируют бинтом или пластырем.

В гинекологии - вагинальные тампоны 2 раза в сут

Эссенциальные фосфоли-пиды - структурные эле?менты клеточных мембран и мембран органелл гепа-тоцитов, регулируют мем?бранную проницаемость и процессы окислительного фосфорилирования, спо?собствуют восстановлению структуры и функции мембран. Ненасыщенные жирные кислоты участву?ют в липидном обмене, в регуляции обмена холес?терина и триглицеридов, в метаболизме арахидоновой кислоты, обладают анти?токсическим действием. Улучшает функциональ?ное состояние желчевы-водящих путей, изменяет химический состав желчи, обладает легким желчегон?ным эффектом. Оказывает непосредственное действие на структуру эпителиаль?ных тканей, обеспечивает дифференцировку и физио?логическую функцию эпителия, уменьшает отек и улучшает микроциркуля?цию при трофических рас?стройствах и эпителизации, оказывает протекторное действие на грануляции, стимулирует обменные процессы в тканях, угне?тает пролиферацию клеток предстательной железы при ее доброкачественной гиперплазии, уменьшает выраженность воспали?тельных процессов; оказы?вает бактериостатическое действие

Диспепсия, диарея (требуется снижение доз)