В настоящее время в России ведется активная работа по совершенствованию медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и новорожденным детям (создание перинатальных центров, внедрение современных эффективных технологий, оснащение родовспомогательных учреждений дорогостоящим оборудованием для пренатальной диагностики и интенсивной терапии). Результатом этой работы явилось существенное снижение младенческой смертности - на 59,6% с 1995 по 2005 г. Однако проведенный авторами анализ показывает, что в Российской Федерации имеются существенные резервы снижения младенческой смертности и инвалидности с детства, а значит и положительного влияния на демографическую ситуацию.
Структура перинатальных центров, организованных на территории Российской Федерации (а их число на 1 января 2006 г. составило 127), в большинстве случаев не соответствует масштабу поставленных задач: они еще недооснащены, а система взаимодействия учреждений разного уровня отработана крайне недостаточно. В ведущих учреждениях акушерского и неонатологического профиля разработаны и с успехом применяются высокоэффективные технологии оказания помощи женщинам с нарушениями репродуктивной функции, беременным, роженицам, родильницам и новорожденным с самыми тяжелыми видами перинатальной патологии, в том числе детям, родившимся с низкой и экстремально низкой (менее 1000 г) массой тела.
Вместе с тем в существующих региональных перинатальных центрах и федеральных учреждениях, выполняющих функцию охраны материнства и детства, отсутствуют необходимые условия для использования указанных технологий в полном объеме, они не способны кардинально повлиять на ситуацию в своем регионе, вследствие чего невозможно сохранить темпы позитивных изменений, способствующих снижению показателя младенческой смертности в нашей стране и, тем более достичь показателей развитых стран Европы, США и Японии и не позволяет нерационально расходовать выделяемые государством финансовые средства, материально-технические и людские ресурсы.