только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 70
Страница 1 / 36

ГЛАВА 11. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЛЁГКИХ

           Возникновение различных пороков развития лёгких у плода обусловлены нарушением процесса эмбриогенеза в результате влия-ния различных тератогенных факторов.

          Аномалии лёгких и бронхов - результат отклонений в нормальном развитии плода на одной из двух стадий.

          1.Между 3-й и 6-й нед гестации, когда появляется дивертикул трахеи в виде вентрального выступа на передней кишке на уровне четвёртого сомита, каудальнее по отношению к глоточным карманам (зачатки правого и левого лёгкого и их долей возникают несколькими днями позже).

          2.Между 6-й и 16-й нед гестации, когда происходит быстрое деление бронхов дистальнее субсегментарного уровня.

          Возраст плода, в котором он подвергался влиянию каких-либо тератогенных факторов, определяет степень нарушения развития лёгкого. Чем раньше произошло поражение, тем больше вероятность появления более тяжёлых пороков. Так, например, известно, что прекращение роста бронхолёгочных почек на ранних стадиях (4-я нед) приводит к агенезии одного или обоих лёгких; задержка развития бронхолёгочных почек на 5-й нед обусловливает возникновение аплазии или глубокой гипоплазии лёгких, на 5-6 нед - возникновение агенезии, аплазии или гипоплазии долей.

          К наиболее частым порокам, связанным с развитием анатомических, структурных и тканевых элементов лёгкого, следует отнести агенезию и аплазию лёгких, гипоплазию, врождённую долевую эмфизему; к порокам развития, связанным с наличием избыточных дизэмбриогенетических формирований, - добавочное лёгкое с аномальным кровоснабжением (внедолевая секвестрация), кисту лёгкого, гамартому.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация