Рак молочной железы (РМЖ) является самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин. В России и в большинстве стран мира отмечается неуклонный рост заболеваемости. В 2005 г. заболеваемость составила 19,8%.
К настоящему времени выявлено множество факторов, влияющих на возникновение и развитие рака молочной железы: возраст, изменение уровней гормонов в течение жизни, возраст к моменту первой менструации, количество беременностей, возраст наступления менопаузы, ожирение, физическая активность. Даже незначительное потребление алкоголя способно увеличивать риск рака молочной железы на 7-11%. У женщин, мать или сестра которых перенесли рак молочной железы, имеется большая вероятность самим заболеть раком этой локализации. Среди других факторов - бесконтрольное использование заместительной гормонотерапии, избыточная инсоляция. Ученые установили, что риск возникновения рака молочной железы у женщин в постменопаузе на 25% выше в группе женщин с ожирением.
В то же время увеличение физической активности, грудное вскармливание в течение шести месяцев также снижает риск рака молочной железы.
Однако следует помнить, что риск возникновения РМЖ определяется не только образом жизни, но и некоторыми генетическими факторами и факторами окружающей среды.
Большинство из них связывают с нестабильностью внутриорганного гормонального фона, поэтому следует при сборе анамнеза акцентировать внимание на любых нарушениях, характеризующих менс- труальную, половую, детородную, лактационную функции, наличие в анамнезе гинекологических гиперпластических и воспалительных заболеваний. Эндокринные метаболические нарушения служат весьма неблагоприятным фоном для развития рака молочной железы (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, болезни печени, дисгормональные дисплазии молочных желез). Указание на заболевание раком молочной железы у кровных родственников должно настораживать в отношение возможного развития новооб-