только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 28
Страница 1 / 73

ГЛАВА 07. КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ

КОЖНАЯ СЫПЬ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

СИНОНИМЫ

          Экзантема (от греч. "exanthema" - кожная сыпь).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

          Экзантема - клинико-морфологические изменения кожи и слизистых оболочек, возникающие при кожных, инфекционных, аллергических заболеваниях, поражениях внутренних органов, эндо-

          кринной, нервной системы, воздействии внешних факторов и др.

НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ

          При оказании медицинской помощи необходимо сделать следующее.

•            Оценить жалобы пациента.

•            Собрать анамнез, включая аллергологический и инфекционный.

•            Произвести физикальный осмотр и лабораторную диагностику.

•            Подобрать лечение с учётом этиологии и тяжести клинических проявлений сыпи.

          Доврачебная помощь включает создание охранительного режима: обеспечение покоя, достаточное потребление жидкости, соблюдение элиминационных мероприятий, измерение температуры тела.

          Первичная врачебная помощь состоит в оценке степени тяжести состояния пациента. При признаках острой крапивницы без ангио-отёка или с ним следует дать общие рекомендации по созданию оптимального режима, коррекции питания и контролю факторов окружающей среды, начать лечение для купирования обострения. Лечебные мероприятия включают применение блокаторов Н1-рецепторов гистамина в терапевтических дозах внутрь или парентерально. При сыпях невыясненной этиологии первичную врачебную помощь не проводят до выяснения этиологической причины.

          Помощь специалистов. Аллерголог устанавливает диагноз на основании клинической картины и результатов аллергологического обследования и назначает лечение с учётом этиологии и тяжести клинических проявлений сыпи. Дерматолог и инфекционист оказывают помощь в дифференциальной диагностике в диагностически неясных случаях.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

          Эпидемиологические показатели соответствуют заболеваниям, симптомом которых бывает кожная сыпь (см. "Дерматит атопический", "Дерматит контактный", "Крапивница", "Аллергия инсектная", "Аллергия лекарственая"). Достоверных данных об эпидемиологии синдрома кожной сыпи при АЗ нет.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация