только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 32
Страница 1 / 20

ГЛАВА 11. АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЙ И ОПЕРАЦИЙ У ДЕТЕЙ С УРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. ОСОБЕННОСТИ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

У детей выполняют сложные пластические операции, направленные на коррекцию в большинстве случаев врожденных пороков развития. Эти операции часто делают повторно, что повышает связанный с ними риск (Державин В.М., 1991; Долецкий С.Я., 1994). Анатомо-физиологические особенности организма ребенка накладывают отпечаток на особую реакцию ребенка к адаптации операционной травмы, а также выбор препаратов, применяемых для анестезии (Михельсон В.А., 1985).

Большое значение в обеспечении безопасности оперативных вмешательств в детской урологической практике придают поддержанию оптимального кровообращения (Мальцева Л.А., 1991). Большая травматичность операций требует непрерывного мониторного наблюдения за основными параметрами центральной гемодинамики, газообмена и кислородного метаболизма. Своевременная информация о функциональном состоянии жизненно важных органов имеет большое значение для патогенетически обоснованной терапии на всех этапах оперативного лечения (Ашкрафт К.Е., 1996; Шведов Е.П., 1997). Внедрение в клиническую практику современных методов контроля показателей гомеостаза, включая компьютерную обработку данных, повышает объективность получаемой информации и во много раз сокращает время получения ответа (Бунятян А.А., 1988; Козинский Г.В., 1989; Дроздов А.В., 1997). Это имеет большое значение при предоперационной подготовке больных, анестезиологическом обеспечении операции и раннего послеоперационного периода (Шитиков И.И., 1995). Одним из важнейших параметров центральной гемодинамики является минутный объем кровообращения, который характеризует уровень объемного кровотока и лежит в основе расчета ряда производных величин (работа левого желудочка, общее периферическое сосудистое сопротивление и др.). Минутный

Для продолжения работы требуется вход / регистрация