только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 12
Страница 1 / 14

Глава 2. Дизурический синдром

2.0 ДИЗУРИЯ - РАССТРОЙСТВО МОЧЕИСПУСКАНИЯ

2.1 ОСТРАЯ ЗАДЕРЖКА МОЧИ (ИШУРИЯ)

Отсутствие самостоятельного мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре и наличии позывов к мочеиспусканию.

2.1.1 Острый уретрит

Начало заболевания обычно острое. Сильные режущего характера боли и жжение в уретре при мочеиспускании. Иногда острая задержка мочи из-за болей при мочеиспускании.

Обильные желтовато-белые гнойные выделения из мочеиспускательного канала, губки которого гиперемированы и отечны. При двустаканной пробе первая порция мочи мутная.

Повышение температуры тела, слабость, разбитость, головная боль.

ПД

Бактериурия, лейкоцитурия. Уретроскопия.

2.1.2 Камень шейки мочевого пузыря или уретры

Боли в низу живота с иррадиацией в головку полового члена, в область промежности, возникающие или усиливающиеся при ходьбе, боли в конце мочеиспускания.

Гематурия инициальная при камне уретры, терминальная или тотальная при камне мочевого пузыря. Прерывистая струя мочи.

Острой задержке мочи предшествует почечная колика. Камни висячей и промежностной частей уретры доступны пальпации. Камни задней части уретры могут быть выявлены при исследовании через прямую кишку.

Осложняется уретритом, простатитом, пролежнями, уретральными свищами.

НД

Гематурия. Рентгенограммы и восходящая уретрография. При бужировании определяется препятствие и ощущение трения инструмента о камень.

2.1.3 Опухоль уретры

Может быть доброкачественной (полипы, папилломы) и злокачественной, располагается обычно у наружного отверстия уретры. Случается затрудненное и болезненное мочеиспускание. При раке - кровянистые выделения из уретры. Иногда возникает острая задержка мочи. Может осложняться вторичной инфекцией мочевыводящих путей. При раке - метастазирование в паховые лимфатические узлы, образование свищей уретры.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация