РАЗВИТИЕ ЛЕГКИХ
Закладка воздухоносных путей и паренхимы легких из вентральной части передней кишки происходит на 22-26-е сут внутриутробного развития в виде формирования респираторного дивертикула. Позже эта часть передней кишки эзофаготрахеальной перегородкой разделяется на вентральную (трахея и две легочные почки) и дорсальную (пищевод) части. Правая легочная почка делится на три, а левая - на две трубки, предопределяя развитие трех долей правого и двух долей левого легкого. Далее ветвление продолжается, формируя бронхиальное дерево.
Эпителий дыхательных путей развивается из прехордальной пластинки, все остальные структурные компоненты - из мезенхимы.
В развитии легких выделяют следующие стадии (рис. 7-1, 7-2).
Рис. 7-1. Развитие главных бронхов у эмбриона в период с 4-й (а) по 6-ю нед (д): 1 - трахея; 2 - почка бронха; 3 - бронхи первого порядка Рис. 7-2. Строение эпителиальной выстилки на разных стадиях развития легких: а - железистая; б - канальцевая; в - альвеолярная (1 - респираторный альвеолоцит, 2 - секреторный альвеолоцит, 3 - капилляр)• Железистая стадия: с 5 нед до 4 мес внутриутробного развития формируется бронхиальное дерево. • Каналикулярная стадия: 4-6 мес внутриутробного развития - закладываются респираторные бронхиолы. • Альвеолярная стадия: с 6 мес внутриутробного развития до 8-летнего возраста развивается основная масса альвеолярных ходов и альвеол. |
Плод 4 мес имеет в миниатюре те же воздухоносные пути, что и взрослый. Развитие альвеол происходит в постнатальном периоде. Число альвеол с момента закладки (6 мес внутриутробного развития) до рождения ребенка составляет лишь 24 млн (рис. 7-3). К рождению плод содержит около 60 млн первичных альвеол, их количество интенсивно увеличивается в первые 2 года жизни, затем замедляется, к 8-12 годам достигает 375 млн (как у взрослых).