ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ЭТИОЛОГИЯ
Среди злокачественных новообразований верхних дыхательных путей рак гортани встречается в 50-70 %. В структуре онкологической заболеваемости мужского населения РФ рак гортани составляет 2,8 %, женского - 0,16 %. Интенсивный показатель заболеваемости раком гортани в Российской Федерации в 2006 г. был равен 4,7 на 100 тыс. населения, у мужчин - 9,5 на 100 тыс. населения, у женщин - 0,54. По уровню заболеваемости рак гортани в 2001 г. у мужчин занимал 11-е место, в 2006 г. - 12-е место, у женщин оставался на 21-м месте. В структуре смертности мужского населения России от злокачественных новообразований в 2006 г. рак гортани составлял 3 %, женского населения - 0,17 %. Показатель смертности от рака гортани в 2006 г. был 3,4 на 100 тыс. населения, у мужчин - 6,9 на 100 тыс. населения, у женщин - 0,29. Рак гортани по уровню смертности в 2001 г. среди мужчин занимал 9-е место, в 2006 г. - 11-е место, среди женщин оставался на 19-м мест е.
Среди этиологических факторов следует отметить роль курения, неблагоприятное воздействие канцерогенов внешней среды. Раку гортани часто предшествуют хронические ларингиты и так называемые фоновые процессы.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
К облигатным предракам относятся следующие патологические состояния:
1) папиллома у взрослых.
Папиллома и папилломатоз у взрослых наблюдаются часто, они составляют почти 40 % доброкачественных опухолей гортани.
Превращение папиллом в рак наблюдается в 7-20 % случаев и может наступить спустя 1-20 лет;
2) пахидермии.
Пахидермии - эпидермоидные наросты, располагающиеся вблизи голосовых отростков черпаловидных хрящей или при переходе межчерпаловестибулярных складок на черпаловидные хрящи. При других локализациях пахидермии превращение их в рак практически не наблюдается;