ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ЭТИОЛОГИЯ
Опухоли ЦНС отличаются от новообразований другой локализации гистогенезом, клиническими проявлениями, возможностями лечения. Наличие гематоэнцефалического барьера также определяет специфичность опухолей, поскольку он ограничивает проникновение многих веществ (в том числе и лекарственных) из крови в ткань мозга. По характеру клинического течения все опухоли головного мозга злокачественные, так как приводят к смерти вследствие гипертензии и дислокации головного мозга. Есть быстрорастущие (глиомы, метастазы, глиобластомы, аденокарциномы и др.) и относительно медленно растущие (менингиомы, аденомы и др.) опухоли. Это деление достаточно условно, так как немаловажное значение имеет и место роста опухоли. Различают первичные опухоли, происходящие из головного и спинного мозга, и метастатические, распространяющиеся из новообразований, поражающих органы той или иной системы. Первичные опухоли развиваются из глиальных клеток (астроцитома, олигодендроглиома, глиобластома), клеток эпендимы (эпендимома) и тканей, поддерживающих жизнеобеспечение мозга (менингиома, шваннома, папиллома сосудистого сплетения). В детском возрасте опухоли берут начало из менее дифференцированных клеток (медуллобластома, нейробластома, хордома). У взрослых 40-45 % всех опухолей головного мозга составляют глиомы, 18-20 % - менингиомы, 8 % - невриномы VIII нерва, 6-8 % - аденомы гипофиза. Опухоли головного мозга могут встречаться в любом возрасте, многочисленные исследования позволяют разделить больных на 2 большие группы. К 1-й группе относятся дети в возрасте от 3 до 12 лет, ко 2-й - взрослые в возрасте 40-70 лет.
В 2007 г. заболеваемость населения России опухолями головного мозга, других и неуточненных отделов нервной системы была 4,4 на 100 тыс. населения: среди мужчин - 5,0, среди женщин - 3,9. Число