Цель: изучить особенности современных ранений, вызываемых огнестрельным оружием. Элементы раневой баллистики. Механизм действия ранящего снаряда. Морфологические и функциональные изменения в тканях при огнестрельном ранении. Зоны огнестрельной раны: раневого канала, первичного и вторичного некроза. Понятие о первичном и вторичном микробном загрязнении ран. Механизмы заживления ран первичным и вторичным натяжением. Понятие о ранней, отсроченной и поздней ПХО огнестрельных ран. Содержание хирургической обработки ран. Варианты хирургической обработки ран в зависимости от анатомо-морфологических особенностей огнестрельных ран. Понятие об одномоментной и исчерпывающей ПХО огнестрельных ран.
Вопросы для подготовки к занятию
1. Виды огнестрельного и других разновидностей обычного оружия, характеристика их поражающего действия. Особенности современных ранений, вызываемых огнестрельным оружием, их классификация.
2. Раневая баллистика и морфофункциональные изменения в тканях при огнестрельном ранении.
3. Понятие о первичном и вторичном микробном загрязнении ран, микрофлоре и раневой инфекции. Механизмы заживления огнестрельных ран первичным и вторичным натяжением.
4. Принципы лечения огнестрельных ран:
- особенности организации помощи раненым при огнестрельных ранениях на войне;
- этапы первичной хирургической обработки;
- сроки наложения первичного и вторичного швов;
5. Цели и характеристика ПХО и повторной хирургической обработки при огнестрельном ранении. Показания и противопоказания к хирургической обработке ран.
Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. Выделяют следующие зоны повреждений в огнестрельной ране:
а) первичный раневой канал;