только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 23
Страница 1 / 15

17. ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ И ДРУГИМИ ОПУХОЛЯМИ ЛЕГКИХ

Лечение больных раком, другими первичными злокачественными, а также доброкачественными и метастатическими опухолями легких - сложная проблема, в которой все отчетливее выступает необходимость индивидуализации тактики в зависимости от клинических и биологических факторов, характеризующих развитие опухолевого процесса и определяющих общие и индивидуальные особенности организма. Накопленный мировой и собственный опыт свидетельствует, что при злокачественных опухолях (рак, саркома, карциноид и др.) одинаковой стадии совершенно различны критерии выбора объема операции, показания к комбинированному, комплексному и самостоятельному консервативному противоопухолевому лечению. Нет других злокачественных опухолей, для лечения которых было бы предложено такое множество методов и при этом высказано столько порой диаметрально противоположных суждений об их эффективности. Нельзя не отметить огромное количество морфологических типов злокачественных опухолей в каждой нозологии и внутри отдельных многочисленных гистологических подтипов, определяющих лечебную стратегию.

Следовательно, лечебная тактика при злокачественных опухолях легких вследствие их биологических особенностей, разнообразия морфологической структуры и клинического течения заболевания не может быть однозначной. Выбор метода и характера лечения определяют некоторыми наиболее важными местными прогностическими факторами, особенностями общего состояния организма, а также возможностями и эффективностью избранного метода. Решение не должно зависеть от возможностей данного лечебного учреждения, личного опыта и взглядов врача. Оно должно основываться на современных

достижениях науки и практики, а также на общих установках, являющихся итогом коллективного мирового опыта онкологов. Многие аспекты этого важнейшего этапа определения индивидуальной судьбы больного далеки от разрешения, что порой приводит к большим затруднениям при установлении факторов прогноза, определении достоинств и недостатков многочисленных лечебных подходов.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация