только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 73 / 78
Страница 1 / 17

ГЛАВА 8 ОСТЕОАРТРОЗ

Остеоартроз (ОА) рассматривается как хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов с медленно прогрессирующей дегенерацией суставного хряща, субхондраль-ным склерозом, образованием кист и краевых остеофитов, утолщением синовиальной оболочки и капсулы, что приводит к деформации суставов и нарушению их функции.

ОА - наиболее частая форма поражения суставов у людей пожилого и старческого возраста.

По данным эпидемиологических обследований, 10-12% населения всех возрастов страдают ОА. Частота заболевания прогрессивно нарастает с возрастом.

В России 6,4% населения страдают ОА, но выборочные обследования крупных контин-гентов выявляют гораздо большую распространенность.

В США ОА страдает не менее 50 млн человек. По данным аутопсий, у 90% умерших в возрасте старше 40 лет имелись гистологические признаки ОА и у 100% - в возрасте старше 90 лет.

ОА кистей и стоп при рентгенологическом исследовании выявлялся у 37% обследованных в США. В возрасте от 16 до 24 лет ОА был диагностирован в среднем у 4 из 100, а в возрасте 75-79 лет - у 85 из 100. Показатели распространенности ОА широко варьируют, по данным разных исследований, но все высокие.

Традиционно ОА подразделяют на первичный, или идиопатический, ОА и вторичный ОА, при котором известны заболевания или факторы, лежащие в его основе. При первичном ОА дегенеративный процесс, как полагают, развивается на не измененном ранее хряще под влиянием, например, чрезмерной физической нагрузки. Вторичный ОА - это дегенеративный процесс, развившийся на фоне уже измененного хряща после травмы, остеонекроза, метаболических и других нарушений, изменяющих свойства хряща и конгруэнтность суставных

поверхностей. Это, в известной мере, искусственная классификация, так как в ряде случаев не удается четко разграничить эти формы ОА.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация