Как известно, сердечно-сосудистая система и система дыхания представляют собой единое целое - основную систему жизнеобеспечения. Напомним, что в сердечно-сосудистую систему входят следующие анатомические образования (рис. 8.1).
• Сердце. Состоит из четырёх камер: - правого предсердия;
- правого желудочка; - левого предсердия; - левого желудочка.
• Сосуды большого круга кровообращения:
- артерии, по ним насыщенная кислородом (артериальная или артериализированная) кровь поступает из левого желудочка сердца и через капилляры притекает ко всем органам и тканям организма;
- вены, по ним венозная кровь оттекает от органов и тканей в правое предсердие (из него кровь поступает в правый желудочек) сердца.
• Сосуды малого круга кровообращения (их ещё называют системой лёгочного кровообращения):
- лёгочные артерии, по ним венозная кровь притекает в лёгочные капилляры, где насыщается кислородом и отдаёт избыток углекислого газа - двуокись кислорода (т.е. артериали-зуется);
- лёгочные вены, по ним артериализированная кровь поступает в левое предсердие, из него - в левый желудочек сердца.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 8.1. Общая схема системы кровообращения человека
МОНИТОРИНГ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ:
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ, АРТЕРИАЛЬНОЕ
И ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Практически у всех больных, находящихся в тяжёлом состоянии, в той или иной степени нарушаются функции сердечно-сосудистой системы. Поэтому постоянный контроль (мониторинг) гемодинамики, позволяющий своевременно выявить и правильно оценить возникающие нарушения, имеет исключительно большое значение в работе отделения интенсивной терапии. Его следует применять у всех без исключения пациентов отделения.
Пожалуй, наиболее тревожную и ранимую категорию пациентов, требующих пристального внимания, составляют те, у которых основная причина развития тяжёлого или терминального состояния - первичное поражение сердца, поскольку у них путь от начала появления угрожающих жизни нарушений до момента, когда эти нарушения становятся фатальными, очень короток.