только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 16
Страница 1 / 24

Фармакодинамика. Основные эффекты НПВС

Противовоспалительное действие

Как известно, основные компоненты воспаления - альтерация, гиперемия, экссудация и пролиферация. Совокупность этих процессов лежит в основе таких местных признаков воспаления, как покраснение (rubor), повышение температуры (calor), отек (tumor), боль (dolor) и нарушение функции (functio laesa). При генерализации процесса наряду с местными изменениями развиваются и общие - интоксикация, лихорадка, лейкоцитоз, реакция иммунной системы и др. По характеру течения воспаление может быть острым и хроническим. Острое воспаление длится от нескольких дней до нескольких недель. Для него характерны яркая выраженность признаков воспаления и преобладание либо альтерации, либо сосудисто-экссудативных явлений. Хроническое воспаление - более вялый, длительно текущий процесс. В нем, как правило, преобладают дистрофические и пролиферативные явления.

НПВС обладают противовоспалительным действием широкого спектра: они способны уменьшать проявления воспалительного процесса любой этиологии, локализации и любого характера течения, угнетая как процессы экссудации при остром воспалении (выраженный эффект), так и пролиферативную активность фибробластов при хроническом воспалении (умеренный эффект).

Болеутоляющее действие

НПВС составляют группу неопиатных анальгетиков, они эффективно подавляют слабую и умеренной интенсивности боль. По активности они уступают наркотическим (опиатным) анальгетикам и в большинстве своем малоэффективны при боли висцерального генеза или острой травматической боли. Однако по сравнению с опиатами они не вызывают эйфории, угнетения дыхания, обстипации. К ним не развиваются привыкание и пристрастие (зависимость). При боли воспалительного генеза наиболее активные НПВС не уступают по эффективности опиатным анальгетикам. При необходимости, например при хронической упорной боли у онкологических больных, НПВС можно применять одновременно с опиатными анальгетиками, потенцируя их эффект.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация