только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 12 / 34
Страница 1 / 37

ГЛАВА 10. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛИЦА, ЧЕЛЮСТЕЙ, ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА

АКТИНОМИКОЗ

          Актиномикоз - инфекционное заболевание, возникающее при внедрении в организм актиномицетов (лучистых грибов). На долю этого заболевания приходится 85% всех поражений челюстно-лицевой области. Актиномикозный процесс относят к социальным проблемам несанированной полости рта и нарушениям иммунитета.

КОДЫ ПО МКБ-10

          A42. Актиномикоз.

          Исключена актиномицетома (B47.1).

          A42.2. Шейно-лицевой актиномикоз.

          A42.8. Другие актиномикозы.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

          В настоящее время за рубежом актиномикоз встречается редко. В России, особенно в регионах, наблюдается часто, но его редко диагностируют на ранних стадиях болезни, что ухудшает клиническую картину и обусловливает развитие осложнений.

          В России актиномикоз составляет 6-8% всех воспалительных заболеваний. Если в 1985-1990 гг. в Москве в год поступало до 200 больных актиномикозом, то в последние 10 лет их количество не превышает 60-70 человек в год. Однако это не говорит о снижении заболеваемости.

ПРОФИЛАКТИКА

          Санируют полость рта и удаляют одонтогенные и стоматогенные патологические очаги инфекции. Главное в профилактике актиномикоза - повышение общей противоинфекционной защиты организма и коррекция иммунитета.

КЛАССИФИКАЦИЯ

          В зависимости от клинических проявлений болезни и особенностей ее течения, связанных с локализацией специфической гранулемы, различают следующие клинические формы актиномикоза лица, шеи, челюстей и полости рта (классификациям Т.Г. Робустовой):

          - кожную;

          - подкожную;

          - подслизистую;

          - слизистой оболочки полости рта;

          - одонтогенную актиномикозную гранулему;

          - подкожно-межмышечную (глубокую);

          - актиномикоз лимфатических узлов;

          - актиномикоз периоста челюстей;

          - первичный актиномикоз кости челюстей;

          - актиномикоз органов полости рта (языка, миндалин, слюнных желез, верхнечелюстной пазухи).

ЭТИОЛОГИЯ

          Возбудитель актиномикоза - актиномицеты, или лучистые грибы, широко распространенные в полости рта. Большинство обитающих в полости рта актиномицетов - аэробы. При различных патологических процессах, чаще одонтогенной природы, аэробные актиномицеты переходят в анаэробную форму и гнездятся вместе с другими бактероидами в некротическом распаде пульпы зуба, околокорневых деструктивных очагах, патологических зубных карманах при пародонтите и затрудненном прорезывании зуба, в зубных налете, камне, криптах миндалин.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация