ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Грудь (thorax, pectus) - часть туловища, расположенная между шеей и животом.
ГРАНИЦЫ
Верхняя граница груди проходит по верхним краям рукоятки грудины и ключицы, а сзади - по горизонтальной линии, проведённой через остистый отросток VII шейного позвонка.
Нижняя граница груди проходит от мечевидного отростка грудины косо вниз по рёберным дугам и сзади по прямой линии, проведённой от дистального конца XII ребра к остистому отростку XII грудного позвонка.
Эти границы условны, так как некоторые органы брюшной полости лежат хотя и под диафрагмой (см. раздел «Мышцы груди»), но выше нижней границы груди (печень, частично желудок и др.); с другой стороны, купол плевры в большинстве случаев выстоит над верхней границей груди.
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ
Костные образования, используемые в качестве опознавательных пунктов
• Ключица.
• Грудина (рукоятка, угол, тело, мечевидный отросток).
• Рёбра.
• Рёберная дуга (arcus costalis) образована хрящами VI 1-Х рёбер.
• Остистые отростки позвонков.
• Лопатки с их отростками, краями, углами и остью.
Другие ориентиры
• Яремная вырезка (incisura jugularis).
• Подгрудинный угол (angulus infrasternalis).
• Межреберья (spatia intercostales). Самые широкие второе и третье, наиболее узкие пятое, шестое, седьмое.
• Сосок молочной железы (papilla mammaria). У мужчин соответствует IV ребру - четвертому межреберью. Расположение у женщин зависит от размеров молочной железы.
• Сердечный толчок. Определяют в пятом межреберье кнутри от среднеключичной линии.
• Мышечные контуры. Обычно заметны большие грудные и трапециевидные мышцы. Можно проследить контуры передних зубчатых мышц, подключичные ямки и дельтовидно-грудные борозды (рис. 9-1).