только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 82 / 170
Страница 1 / 14

08.07. ПРИЛОЖЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ, ЭТИЧЕСКИЕ И ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1.

Общее количество анестезий (приблизительно):

 

Всего

 

 

в том числе плановых

 

 

экстренных

 

 

 

 

Использование мониторинга (%)

 

Осложнения

 

всего

 

 

при плановых операциях

 

 

при экстренных операциях

 

 

 

 

По тяжести:

 

без всякого влияния на послеоперационный период. Не требуется специального послеоперационного лечения

 

 

без влияния на послеоперационный период. Требуют послеоперационного наблюдения, но не удлиняют время нахождения в ПИТ

 

 

влияющие на послеоперационный период и удлиняют время нахождения в ПИТ, но без ущерба для здоровья

 

 

наносящие тяжёлый ущерб здоровью

 

 

закончившиеся смертью

 

 

По времени возникновения:

 

на этапе премедикация - индукция

 

 

во время индукции

 

 

во время интубации трахеи

 

 

во время основного наркоза

 

 

в ближайшем посленаркозном периоде

 

 

По способу анестезии:

 

во время масочного наркоза

 

 

во время внутривенного наркоза

 

 

во время ЭТН

 

 

во время эпидуральной анестезии

 

 

во время спинномозговой анестезии

 

 

 

Виды осложнений

 

Не представляющие угрозы для жизни:

 

 

снятие пациента со стола до начала наркоза

 

 

многократная интубация

 

 

травма зубов, слизистой полости рта

 

 

рвота, регургитация без аспирационного синдрома

 

 

ларинго- или бронхоспазм

 

 

порочное положение эндотрахеальной трубки, её обструкция

 

 

анафилактические реакции

 

 

неадекватная анестезия (больной не спит)

 

 

нарушения гемодинамики, не приводящие к асистолии

 

 

осложнения пункции и катетеризации центральных вен, выполненных на столе

 

 

Представляющие угрозу для жизни:

 

 

интубационная травма, осложнённая медиастинитом, пневмотораксом, кровотечением из трахеи

 

 

постинтубационный стеноз трахеи

 

 

разрыв лёгкого

 

массивные ателектазы

 

 

нозокомиальная пневмония (в течение 48 ч после наркоза)

 

 

аспирационный синдром

 

 

тотальный бронхоспазм

 

 

шок (гемотрансфузионный, анафилактический, геморрагический)

 

 

периоперационный инфаркт миокарда

 

 

острое нарушение сердечного ритма и проводимости

 

 

периоперационное ОНМК

 

 

передозировка препаратов

 

 

отказ аппаратуры

 

 

 

Осложнения, связанные с техническим обеспечением анестезиологического пособия

 

Всего

 

 

Неисправность аппаратуры

 

 

Неквалифицированное использование аппаратуры

 

 

Ошибочное использование препаратов

 

Ошибочное подключение газовых магистралей

 

 

 

Осложнения, связанные с манипуляциями при проведении анестезии или интенсивной терапии

 

При катетеризации центральных вен:

 

 

пневмоторакс

 

 

гемоторакс

 

 

многократные попытки

 

 

неудачные попытки

 

 

При проведении эпидуральной анестезии:

 

 

многократные попытки

 

 

прокол спинномозговой оболочки

 

 

спинальный блок

 

 

неэффективность анестезии, потребовавшая смены вида обезболивания

 

 

головные боли

 

 

инфекционные осложнения

 

 

При проведении спинальной анестезии:

 

 

многократные попытки

 

 

неврологические осложнения

 

 

головные боли

 

 

инфекционные осложнения

 

 

Другие осложнения:

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

          Сводная таблица к годовому отчёту ОАР________ ______ за 200__ год.

Паспорт ОАР

 

Уровень

 

Код города

 

Телефон

 

Население

 

Всего коек в стационаре

 

Всего коек в ОАР

 

ИВЛ (продл.)

 

ФБС

 

Рентгенография

 

СПК

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лабораторное обследование

 

КОС

 

Электролиты

 

Врачи

 

Средний стаж врачей

 

% укомплектованности врачами

 

Медсёстры

 

% укомплектованности медсёстрами

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Анестезиология

 

Всего анестезий

 

Плановые анестезии

 

Экстренные анестезии

 

% анестезиологической активности

 

% операций с мониторированием

 

Масочные анестезии

 

Внутривенные анестезии

 

Эндотрахеальные анестезии

 

Эпидуральные анестезии

 

Спинномозговые анестезии

 

Спиноэпидуральные анестезии

 

Проводниковые анестезии

 

Другие виды анестезий

 

МНОАР

 

I

 

II

 

III

 

IV

 

V

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Осложнения анестезий

 

Общее число осложнений

 

Осложнения плановых анестезий

 

Осложнения экстренных анестезий

 

Не повлиявшие на послеоперационный период

 

Требовавшие наблюдения в ОРИТ

 

Удлиняющие время госпитализации в ОРИТ

 

Требовавшие длительной ИТ

 

Приведшие к инвалидности или смерти

 

Возникшие во время анестезии

 

Возникшие в ближайшем послеоперационном периоде

 

Осложнения при масочных анестезиях

 

Осложнения при внутривенных анестезиях

 

При эндотрахеальых анестезиях

 

При С\М, ЭА, проводниковых анестезиях

 

При других видах анестезий

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Трудная интубация

 

Гипоксия

 

Нарушения ритма

 

Тяжёлая артериальная гипотензия

 

Ошибки трансфузий

 

Нарушение терморегуляции

 

Неадекватная анестезия

 

Анафилактический шок

 

Неисправность аппаратуры

 

Ошибки при использовании аппаратуры

 

Ошибки при использовании лекарств

 

Ошибки при подключении газовых магистралей

 

Для продолжения работы требуется вход / регистрация