только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 142
Страница 1 / 2

БАКТЕРОИДНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ПРЕВОТЕЛЛА) (код по МКБ-10 - В96.8)

Бактероиды (Bacteroides melaninogenicus), обитающие в полости рта и носоглотки, вызывают как острые, так и хронические инфекции (отиты, синуситы, лимфадениты и др.) вплоть до генерализованных форм в виде пневмонии, остеомиелита и сепсиса. Особенно часто их обнаруживают при раневой инфекции.

Бактероиды вызывают оппортунистические инфекции, заболевания возникают как эндогенные инфекции. Возможность передачи от человека к человеку маловероятна.

ДИАГНОСТИКА

Бактероидная анаэробная инфекция проявляется хроническими вялотекущими очагами со зловонным запахом гноевидного отделяемого.

Для обнаружения возбудителя производят пробы для посева с применением анаэробных транспортировочных пробирок, исследование проводят в анаэробных условиях.

На сегодняшний день наиболее доступным методом объективной экспресс-диагностики остается бактериоскопия нативных мазков, окрашенных по Граму. Ультрафиолетовое облучение нативного мазка позволяет выявить некоторые анаэробные микроорганизмы, в том числе Prevotella melaninogenica, по характерному свечению колоний.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Мазок из чистой культуры Bacteroides fragilis

Наиболее информативно в диагностике развернутое бактериологическое исследование; его недостатком является лишь длительное время проведения - до7 суток. Перспективным является использование метода газожидкостной хроматографии, который по характерному спектру летучих жирных кислот и токсичных метаболитов позволяет подтвердить диагноз через 30-40 минут, а также масс-спектрометрия, выявляющая характерные для анаэробной инфекции высокотоксичные сульфидные и дисульфидные соединения, разлагающие соединительную ткань.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 2. Эндоспора Bacteroides fragilis (А). Антигенные варианты - фазовый контраст и РИФ (Б)

В качестве экспресс-диагностики может быть использован метод лазерной флюоресцентной диагностики, основанный на спектральных характеристиках микроорганизмов.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация