только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 61 / 142
Страница 1 / 4

ЛИСТЕРИОЗ (код по МКБ-10 - А32)

Листериоз (листереллез) - острая инфекционная болезнь, вызываемая Listeria monocytogenes; сопровождается лихорадкой, симптомами интоксикации, частым поражением лимфоидных образований глоточного кольца, ЦНС, печени и селезенки. Заболевание нередко протекает по типу длительного, часто хронического сепсиса.

В клинике различают ангинозную, тифоидную, глазо-железистую, нервную клинические формы и врожденный листериоз. Возможны также атипичные формы: стертые, субклинические, гриппоподобные и др.

ДИАГНОСТИКА

Ангинозная форма проявляется катаральной, язвенно-некротической или пленчатой ангиной. Региональные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Иногда отмечается увеличение и других групп лимфатических узлов: шейных, подмышечных. Увеличиваются печень и селезенка. На высоте заболевания возможно появление полиморфной сыпи. В крови отмечают лейкоцитоз, моноцитоз; СОЭ повышена. В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса, менингита или менингоэнцефалита. Описаны листериозный эндокардит, остеомиелит и др.

При глазо-железистой форме веки пораженного глаза отечны, уплотнены, глазная щель сужена. В углах глаза гнойное отделяемое. На гиперемированной отечной конъюнктиве, особенно в области инфильтрированной переходной складки, видны яркие фолликулы, представляющие собой узелки-гранулемы. Распространения процесса на роговицу не происходит. Околоушные, нередко подчелюстные, шейные, иногда и затылочные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Тифоидную форму отличают длительная лихорадка, увеличение печени и селезенки, кожные высыпания. Часто возникают явления паренхиматозного гепатита с желтухой, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Возможны явления полисерозита с перикардитом и плевритом. В процесс могут вовлекаться легкие, желудочно-кишечный тракт, ЦНС.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация